目的 探究艾滋病(AIDS)合并馬爾尼菲青霉病(PSM)的感染率,以及常規實驗室檢查結果和5種抗真菌藥物對馬爾尼菲青霉菌(PM)的體外抗菌活性。 方法 2006年1月-2009年11月間確診AIDS患者326例,從其血液、骨髓培養出65株PM,檢測該65例患者的血常規、肝功能和腎功能,并對20株酵母相PM進行體外藥敏進行分析。 結果 AIDS合并PSM的感染率為19.94%;外周血常規:WBClt;4.0×109/L者48例,HBlt;100 g/L者51例,PLTlt;100×109/L者46例。肝功能檢查:ALTgt;40 U/L者49,ASTgt;40 U/L者51例,GGTgt;60 U/L者44例,ALPgt;150 U/L者36例,ALBlt;35 g/L者53例,A/G倒置者50例。腎功能檢查:BUNgt;7.2 mmol/L者9例,Crgt;150 μmol/L者4例。20株酵母相PM對5-氟胞嘧啶(5FC)、兩性霉素B(AMB)、氟康唑(FCA)、伊曲康唑(ITR)、伏立康唑(VRC)的敏感率分別為75%、90%、80%、90%、90%。 結論 AIDS合并PSM感染率較高;患者感染后外周血WBC、HB、PLT通常低于正常人,肝功能多表現異常,腎功能的改變較少;對PM的治療以AMB、ITR、VRC為首選。