目的 比較克氏針張力帶與鎖骨鉤鋼板治療RockwoodⅢ型肩鎖關節脫位的臨床療效。 方法 1999年1月－2007年3月，收治肩鎖關節脫位患者29例，分別采用克氏針張力帶聯合喙鎖韌帶重建（克氏針組10例）和鎖骨鉤鋼板（鋼板組19例）治療。其中男18例，女11例；年齡19～50歲，平均38.2歲。患者均為新鮮RockwoodⅢ型肩鎖關節脫位，受傷至手術時間1～16 d，平均3 d。兩組患者性別、年齡、受傷至手術時間等一般資料比較差異無統計學意義（P＞0.05）。進行兩組患者術后臨床及影像學評估比較。 結果 25例患者（克氏針組10例，鋼板組15例）獲隨訪，隨訪時間2～12年，平均6年。術后克氏針組發生克氏針彎曲5例、斷裂1例；鋼板組切口淺表感染2例，經換藥后治愈，其余患者切口Ⅰ期愈合。兩組患者肩鎖關節均獲得良好功能，組間比較差異無統計學意義（P＞0.05）。影像學方面：與克氏針組相比，在患肢負重位時鋼板組喙鎖間隙間距增加了23%（P＜0.05），非負重位兩組間距差異無統計學意義（P＞0.05）。術后8～12周出現喙鎖韌帶鈣化，鋼板組12例、克氏針組2例（P＜0.05）。術后6個月出現肩鎖關節骨性關節炎，鋼板組2例、克氏針組1例（P＞0.05）。肩關節功能與影像學結果無相關性（r=0.096，P＞0.05）。 結論 克氏針張力帶聯合喙鎖韌帶重建和鎖骨鉤鋼板固定治療RockwoodⅢ型肩鎖關節脫位均可獲得良好的臨床功能。與克氏針張力帶相比，鎖骨鉤鋼板固定具有手術操作簡便、療效確切、并發癥少、能夠早期康復鍛煉等優點。