目的 分析經病理證實的頸部無痛性腫大淋巴結的聲像圖特點，比較良、惡性疾病中異常淋巴結的聲像圖特征，為臨床醫師的鑒別提供可靠的診斷依據。 方法 將2007年7月－2009年12月以頸部無痛性腫大淋巴結就醫、并經病理證實的良、惡性疾病的97例患者作為研究對象，其中男56例，女41例；共檢出淋巴結365個，依據病理診斷結果將研究對象分為良性組（98個）和惡性組（267個）。 結果 ① 大多數良性淋巴結：L/S＞2，形態接近橢圓形、門部回聲規則無移位、皮質較薄、髓質形態規則，居中； 大多數惡性淋巴結短徑相對增大，L/S≤2，形態趨于類圓形，包膜不完整，門部大多數偏離中心，皮質不均勻增厚，髓質變形移位或消失。② 良性淋巴結多表現為無血流型或門部規則血流型；惡性淋巴結多表現為周邊血流或混合血流型。③ 大多數良性淋巴結血流阻力指數偏低，RI＜0.60；大多數惡性淋巴結血流阻力指數偏高，RI＞0.70。 結論 高頻超聲在頸部無痛性淋巴結腫大的良惡性鑒別中能夠提供重要的診斷信息。