目的系統評價開放腹膜前間隙修補與Lichtenstein修補術治療成人初發腹股溝疝的臨床療效及安全性。 方法計算機檢索PubMed、EMbase、The Cochrane Library（2013年第10期）、Web of Science、CBM、CNKI、WanFang Data和VIP，查找有關比較開放腹膜前間隙修補與Lichtenstein修補術治療成人初發腹股溝疝的隨機對照試驗（RCT），檢索時限均為從建庫至2013年10月。同時追溯納入文獻的參考文獻。由2位評價者按照納入與排除標準獨立篩選文獻、提取資料并評價納入研究的方法學質量后，采用RevMan 5.2.5軟件進行Meta分析。 結果共納入9個RCT，包含1 246例患者。Meta分析結果顯示：開放腹膜前間隙疝修補術在減輕術后慢性疼痛［RR=0.39，95% CI（0.26，0.58），P＜0.000 01］以及降低術后異物感［RR=0.49，95% CI（0.31，0.79），P=0.003］、復發［RR=0.37，95% CI（0.15，0.89），P=0.03］和血腫［RR=0.41，95% CI（0.26，0.67），P=0.000 3］的發生率方面均優于Lichtenstein疝修補術。而兩者術后切口感染［RR=0.89，95% CI（0.29，2.76），P=0.85］和尿潴留［RR=0.75，95% CI（0.35，1.61），P=0.46］的發生率無明顯差異。 結論與Lichtenstein疝修補術相比，腹膜前間隙疝修補術可明顯降低術后并發癥的發生率。因此，對于開放腹股溝疝修補，可考慮將腹膜前間隙修補術作為常用術式。受納入研究質量和數量限制，上述結論尚需開展更多高質量研究加以驗證。
目的比較自固定補片和普通聚丙烯補片在女性腹股溝疝李金斯坦修補術中應用的臨床療效。方法選取 2014 年 1 月至 2017 年 1 月期間鄭州大學第一附屬醫院收治的 116 例原發性單側成年女性腹股溝疝患者進行前瞻性研究。采用隨機對照研究方法，按隨機數字表法將入組患者分為 PG 組（采用自固定補片）和 PL 組（采用普通聚丙烯片）。記錄手術時間、術后切口疼痛評分、使用止痛藥、住院時間及術后并發癥（尿潴留、切口感染、血清腫等），并在術后 1 周、1 個月、3 個月、1 年和 2 年對患者進行隨訪。隨訪內容包括慢性疼痛、異物感、日常活動情況及疝復發情況。結果116 例患者中，99 例患者完成隨訪，其中 PG 組 48 例，PL 組 51 例。PG 組患者的手術時間短于 PL 組（P=0.045），但 2 組患者的止痛藥使用率、住院時間、尿儲留發生率、切口感染發生率、術后 1 周靜息時切口疼痛視覺模擬評分（visual analogue score，VAS）及術后 1 周咳嗽時切口疼痛 VAS 評分比較差異均無統計學意義（P>0.05）。術后 1 個月時，PG 組的異物感發生率高于 PL 組（P=0.031），但 2 組的 VAS 評分≥3 分的比例和影響日常活動率比較差異均無統計學意義（P>0.05）；術后 3 個月、1 年和 2 年時，2 組的異物感發生率、慢性疼痛發生率和影響日常活動率比較差異均無統計學意義（P>0.05）。隨訪期間僅 PL 組復發 1 例，2 組的復發率比較差異無統計學意義（P=0.248）。結論在女性腹股溝疝李金斯坦修補術中應用自固定補片的效果同普通聚丙烯補片近似，且手術時間縮短，具有應用價值。