目的 觀察鹽酸氨基葡萄糖治療膝骨關節炎(KOA)的臨床療效。 方法 2010年5月-2012年7月將130例經膝關節鏡清理術后的KOA患者隨機分成A、B兩組,每組65例。A組聯合口服鹽酸氨基葡萄糖膠囊750 mg,2次/d,6周為1個療程,治療3個療程;B組聯合口服尼美舒利膠囊0.1 g,2次/d,服用12周。采用Lequesne指數作為療效評定指標,觀察治療前后膝關節體征及癥狀變化,休息痛、運動痛、壓痛、腫脹、晨僵和行走能力的改善情況。 結果 B組患者在治療早期癥狀改善優于同期A組,且在第3個月有統計學意義(P<0.05),隨著治療時間的延長,A組患者總有效率在1、3、6個月分別為70.8%、76.9%和92.3%,均呈逐漸上升趨勢,且第6個月療效較前2個時間點差異有統計學意義(P<0.05)。分別停藥后繼續隨訪至1年,兩組患者總有效率均有所下降,但A組療效仍優于B組,且有統計學意義(P<0.05)。A組出現不良反應2例,B組4例,均較輕微,無嚴重不良事件發生。 結論 鹽酸氨基葡萄糖在改善OA患者膝關節癥狀等方面效果肯定,且療效較穩定,安全性良好;但遠期療效仍需隨訪觀察。