目的 客觀評價食管中段癌切除經食管床主動脈弓上胃食管吻合術對術后胃食管反流和胃排空的影響。 方法 將40例食管中段癌患者隨機分成兩組,食管床吻合組(n=20)：采用經食管床主動脈弓上胃食管吻合術；左胸腔內吻合組(n=20)：采用經左側胸腔主動脈弓前胃食管吻合術；另選10名無消化系統疾病的健康志愿者作為正常對照組。于術后3個月進行24h食管pH監測，放射性核素胃排空檢查,觀察術后胃食管反流和胃排空情況。 結果 所有患者手術均成功，無手術死亡，術后無吻合口漏和狹窄。術后3個月左胸腔內吻合組和食管床吻合組患者均有不同程度的反流，DeMeester總評分、24h酸反流次數、＞5 min的反流次數、最長反流持續時間、pHlt;4.00的總時間和pHlt;4.00占總時間的百分比均高于正常對照組(Plt;0.01)；食管床吻合組DeMeester總評分、24h酸反流次數、最長反流持續時間、pHlt;4.00的總時間、pHlt;4.00占總時間的百分比均低于左胸腔內吻合組(Plt;0.01)。術后近期各時間段左胸腔內吻合組和食管床吻合組胃排空百分數（GE）均較正常對照組低(Plt;0.01); 食管床吻合組GE于實驗餐進入胃后30、60、90、120、180和240min均高于左胸腔內吻合組(Plt;0.01)。 結論 經食管床主動脈弓上吻合術后胃食管反流和胃排空延遲客觀存在，但較傳統手術方式有所減輕,其機制可能是機械因素所致。
目的用近紅外分光儀(NIRS)觀察不同的血氣管理和紅細胞壓積(HCT)對乳豬深低溫停循環(DHCA)中腦損傷的影響。方法將24只乳豬根據DHCA期間所采用不同的血氣管理和HCT分為4組。A組術中HCT0.25～0.30,降溫期pH穩態管理血氣,其余各期采用alpha穩態管理血氣;B組術中HCT0.25～0.30,alpha穩態管理血氣;C組術中HCT0.20～0.25,降溫期pH穩態管理血氣;D組術中HCT0.20～0.25,alpha穩態管理血氣。用NIRS連續監測腦氧合情況,術后6h腦組織固定于甲醛中,并進行組織學評分判斷腦損傷程度。結果NIRS指標中,D組腦氧合血紅蛋白(HbO2)和總血紅蛋白(HbT)在降溫期明顯低于A組和B組(Plt;0.05),A組DHCA期間HbO2最低點持續時間(HbO2-NT)明顯短。所有HbO2-NT小于25min的乳豬均無腦組織損傷的病理改變。結論DHCA期間采用pH穩態聯合高HCT能減輕術后腦損傷。
目的 了解胃食管反流(GER)在慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)住院患者中的發病率，以及GER對AECOPD患者氣道酸堿度及肺通氣功能的影響。方法 選擇AECOPD住院患者65例，根據《反流問卷調查表》結果分為GER陽性組和GER陰性組；同時選擇健康人2O例作為對照組。檢測三組呼出氣冷凝液(EBC)pH值和肺通氣功能(FEV1、FEV1／FVC、FEV1％pred)。結果 AECOPD合并GER的發病率為30.8％(20／65)。GER陽性和GER陰性AECOPD患者在年齡、性別、體重指數(BMI)、血漿白蛋白(Alb)、血氣(PaCO2、PaO2 )等方面無顯著差異(P均gt;0.05)。GER陽性AECOPD患者EBC的pH值顯著低于GER陰性AECOPD患者和對照組[6.00±0.75比6.76±0.77和7.97±0.12，P均lt;0.05]，GER陰性AECOPD患者也顯著低于對照組(Plt;0.05)。GER陽性AECOPD患者肺通氣功能顯著低于GER陰性組。結論 AECOPD患者存在一定程度的氣道酸化，GER在AECOPD患者中有較高的發病率，GER使AECOPD氣道酸化更明顯，并可能是促進COPD發生發展的重要因素。
目的 探討選擇性 COX-2 抑制劑塞來昔布對 SGC-7901 人胃癌細胞鈉氫交換體 1（NHE1）表達及細胞內 pH 的影響。 方法 以 SGC-7901 人胃癌細胞為研究對象，不同濃度的塞來昔布（5 、12.5、25、50、75 和 100 μmol/L）作用于 SGC-7901 細胞不同時間后，采用 MTT 法檢測塞來昔布對胃癌細胞生長的抑制作用；采用 Western blot 技術檢測不同濃度塞來昔布對 SGC-7901 細胞 NHE1 表達的影響；在此基礎上，采用 BCECF-AM 免疫熒光測定不同濃度塞來昔布對 SGC-7901 細胞內 pH 的影響。 結果 塞來昔布能抑制 SGC-7901 細胞的生長，在一定范圍內，其抑制作用隨著塞來昔布濃度的增加而增強；同一濃度條件下，其抑制作用隨著作用時間的延長也相應增強（P<0.05）。不同濃度塞來昔布（除 5 μmol/L 組外）作用于 SGC-7901 細胞后，NHE1 表達均有下調，并呈濃度依賴性（P<0.05）。SGC-7901 細胞內 pH 為堿性，不同濃度（除 5 μmol/L 組外）塞來昔布干預 24 h 后，SGC-7901 細胞內 pH 較對照組細胞明顯下降（P<0.05），并且下降情況呈濃度依賴關系（P<0.05）。 結論 塞來昔布對 SGC-7901 細胞生長抑制作用可能通過下調 NHE1 表達和降低細胞內 pH 實現。
本文利用自由基共聚法合成了一種多重響應性交聯聚合物載藥膠束，對其化學結構、納米級形貌進行了表征，并測定其載藥率。實驗結果表明，交聯聚合物載藥膠束為尺寸約 100 nm 的球形顆粒；其在還原劑谷胱甘肽（GSH）作用下可發生降解并溶脹；交聯聚合物載藥膠束的低臨界溶液溫度（LCST）為 39.4℃，當環境溫度高于 LCST 時，該膠束結構發生明顯收縮。本研究分析了該交聯聚合物載藥膠束在模擬腫瘤微環境下的載藥釋放情況，即當該交聯聚合物載藥膠束處于酸性（pH 5.0）、還原性（GSH 10 mmol/L）和高溫（42.0℃）條件下時，受條件刺激可促進其中藥物釋放，其累積釋放率可達 91.78%，而該交聯聚合物載藥膠束在無刺激條件下累積釋放率僅為 1.12%。細胞毒性實驗進一步表明，本文合成的交聯聚合物載藥膠束表現出了較強的細胞攝取能力，具有良好的生物相容性和較好的體外抗腫瘤活性。基于以上研究結果，本實驗中制備的交聯聚合物載藥膠束具有多重響應性釋藥功能，有望成為一種具備高效可控釋藥功能的理想載體材料。
目的 探討奧美拉唑在嬰幼兒胸腔鏡體外循環(CPB)心臟手術中對胃腸道的保護作用。 方法 將127例先天性心臟病患者（年齡3～12歲）隨機分為3組，實驗組A和實驗組B：行胸腔鏡微創手術治療，對照組：行常規手術治療；實驗組A在CPB預充液中給予奧美拉唑10 mg，實驗組B和對照組均注入等量生理鹽水。3組均于術前、CPB 30min、CPB結束、術后4h、24h進行胃液常規檢查，并采集血液標本，用ELISA法測定血清促胃液素。 結果 與CPB前比較：實驗組A胃液pH值較CPB結束后有明顯升高(Plt;0.01)，實驗組B于術畢有明顯降低(Plt;0.05)，對照組于術后4h較術前有明顯降低(Plt;0.05); 3組胃液紅細胞計數及血清促胃液素與CPB前比較均有明顯上升(Plt;0.01)。與對照組比較：實驗組A胃液pH于CPB 結束后各時間點較對照組有明顯上升，而胃液紅細胞計數則有明顯下降，血清促胃液素于CPB 30 min時即較其它兩組有明顯降低。實驗組B胃液pH于術畢有明顯降低，但術后24h恢復至術前水平，同時間點胃液紅細胞計數與促胃液素則有明顯降低。 結論 兒童胸腔鏡心臟手術中CPB時間較常規手術時間長，需要在此期間進行胃腸道保護，術后各項指標恢復較常規手術時間短
目的 對 95例食管測壓及 2 4小時食管 p H監測患者的結果進行總結分析。 方法 采用 SG- 型消化道壓力檢測儀進行食管測壓及 MK- 型胃腸動態 p H監測儀行 2 4小時食管 p H監測 ,其中 4 4例發作性胸痛同步進行 2 4小時 Holter監測。 結果 13例賁門失弛緩癥患者術前和術后食管末端括約肌壓力和 2 4小時 p H監測De Meester評分差別有顯著性意義 ( Plt;0 .0 1) ;4 4例發作性胸痛中明確為彌漫性食管痙攣 10例 ,異常酸反流 19例 ,可疑為心源性胸痛 2例 ,13例未能明確原因 ;食管癌切除食管胃底包套吻合術后 2 3例吻合口均有一高壓區 ( 13.5 3±3.17mm Hg) ,15例有異常反流 ( De Meester評分為 97.5 8± 73.2 9) ;4例食管裂孔疝中有 3例存在嚴重胃食管反流而行手術治療。 結論 食管測壓及 2 4小時 p H監測對食管功能性疾病的診斷及某些食管手術效果的判定有重要意義。
１９７４年～１９９１年對２６４例老年股骨頸骨折、股骨頭缺血壞死、髖關節骨性關節炎患者行髖人工關節置換，其中人工股骨頭置換１５０例，全髖關節置換１１４例。術后因假體松動、下沉、脫位，髖臼磨損等原因，引起患者疼痛，功能障礙而行翻修術１５例，翻修率為５．７％，翻修時間為術后５年～１６年，平均７．４年。翻修手術為人工股骨頭再置換術３例，全髖關節置換術１２例。翻修術后隨訪２年～６年，平均４．７年。按Ｊａｃｏｂｓ法評價，優１１例，占７３％；良３例，占２０％；可１例，占７％。翻修原因主要與假體松動、下沉，髖臼磨損，髖臼軟骨切取不徹底，臼窩太淺，植入假體時存有血跡等有關。
目的探討采用復方氯己定漱口液規律含漱對喉癌術后口腔pH值及口咽細菌的影響。 方法選擇2011年5月－2012年10月收治的71例患者，按住院日期單雙號分為觀察組35例（單號），對照組36例（雙號），對照組給予常規口腔護理2次/d，觀察組在此基礎上配合復方氯己定漱口液規律含漱，即術后每天07：00、11：00、12：00、16：00、20：00、22：00各含漱10 min。 結果術后第8天，觀察組口腔pH值為（6.84±0.52）明顯較對照組（5.37±0.62）趨于正常范圍，組間比較差異有統計學意義（t=10.809，P=0.000）；觀察組口咽細菌陽性2例，陽性檢出率僅為5.71%，明顯低于對照組陽性檢出率27.78%，差異有統計學意義（χ2=6.151，P=0.013）；觀察組并發癥總發率為11.43%，對照組并發癥總發生率為41.67%，兩組口腔并發癥發生率差異有統計學意義（χ2=8.279，P=0.004）。 結論采用復方氯己定含漱液進行規律漱口，能糾正口腔pH值，減輕口腔發生菌群繁殖，預防口腔并發癥的發生，促進患者術后康復。
為探討奇異變形桿菌(PM)螺紋遷徙生長現象產生的原因。通過對細菌波動培養的接種時間、濕度、接種手法、培養時平板放置、外加磁場和酸堿度等因素的改變, 觀察PM螺紋遷徙生長現象。結果顯示在密封罐里進行波動培養的平板中出現螺紋遷徙生長現象的頻率較高, 不論什么時候接種、接種手法如何、磁場的有無、培養時平板放置的方式如何, 細菌在遷徙生長過程都能表現出螺旋遷徙生長現象, 而且細菌的螺旋環旋轉的方向都是逆時針。實驗結果證明, PM螺紋遷徙生長需要特定的酸堿度環境, 它的螺紋遷徙生長現象產生可能與其遺傳特性和地球的自轉有關。