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Authors：

 曾家良 , 謝飛 , 郝建強 , 葉永強 , 劉歡 , 陳志遠

資陽市第一人民醫院神經外科（四川資陽 614300）;

Corresponding?author：

曾家良, Email: 806452982@qq.com

Keywords：

后交通動脈瘤夾閉術; 動脈瘤破裂; 出血處理

DOI：

10.7507/1002-0179.201601049

Video：

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目的探討顱內后交通動脈瘤夾閉術中動脈瘤破裂出血的預防及處理。方法收集 2010 年 6 月—2015 年 6 月收治的 40 例采用開顱顯微鏡下動脈瘤夾閉術治療顱內后交通動脈瘤患者的臨床資料并進行分析。結果 40 例患者中，14 例發生動脈瘤夾閉術中動脈瘤破裂，發生率為35%。發生動脈瘤破裂出血的部位分別為：動脈瘤頸 2 例，動脈瘤體 4 例，動脈瘤頂 8 例。14 例發生動脈瘤夾閉術中動脈瘤破裂的患者經過相應處理后均成功夾閉。術后隨訪 6 個月，采用格拉斯哥預后評分進行評價，恢復良好 4 例，輕度殘疾 3 例，重度殘疾 4 例，植物生存 2 例，死亡 1 例。結論開顱夾閉后交通動脈瘤時不僅要妥善處置好瘤體，還要做好預防夾閉動脈瘤破裂出血的準備，細心操作及綜合處置，才能減少術中出血、利于患者良好恢復。

Citation： 曾家良, 謝飛, 郝建強, 葉永強, 劉歡, 陳志遠. . West China Medical Journal, 2017, 32(1): 64-66. doi: 10.7507/1002-0179.201601049 Copy

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13.	張志文. 顱內動脈瘤手術技巧與術中破裂的遇見及處理. 中華神經外科疾病研究雜志, 2011, 10(6): 498-501.
14.	陸新宇, 李巧玉, 陸培松. 動脈瘤破裂致蛛網膜下腔出血患者死亡原因分析. 中華神經醫學雜志, 2012, 11(1): 68-70.

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