單純第一跖骨基底部閉合性粉碎骨折脫位的治療_Chinese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery

Authors：

 杜曉健 , 吳俊 , 馬海東 , 曲家富 , 曹立海 , 趙國志

唐山市第二醫院（華北理工大學附屬骨科醫院）足踝外科（河北唐山，063000）;

Corresponding?author：

杜曉健, Email: dxjzl.good@163.com

Keywords：

第1跖骨基底部骨折; 第1跗跖關節脫位; 微型接骨板; 內固定

DOI：

10.7507/1002-1892.20150225

Video：

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Abstract Full text Figures/Tables Video References Cited by

目的總結手術治療單純第1跖骨基底部閉合性粉碎骨折脫位的方法及療效。方法 2009年2月－2013年10月，采用切開復位微型接骨板跨關節橋式支撐內固定治療9例（9足）單純第1跖骨基底部閉合性粉碎骨折脫位。男7例，女2例；年齡22～65歲，平均38.5歲。致傷原因：高處墜落傷6例，扭傷3例。根據Myerson跗跖關節骨折脫位分型，均為B1型。其中3例骨折端骨質壓縮。受傷至手術時間2～4 d，平均2.7 d。結果術后切口均Ⅰ期愈合。患者均獲隨訪，隨訪時間1年1個月～3年，平均1年8個月。骨折均愈合，愈合時間10～12周，平均10.8周。術后5例固定接骨板靠近關節側的螺釘斷裂，未作特殊處理；9例均于術后6個月～2年取出內固定物。末次隨訪時，按照美國矯形足踝協會（AOFAS）標準評分為80～95分，平均88.4分。結論微型接骨板跨關節橋式支撐內固定具有手術操作簡便、固定牢固、減少關節面損傷、斷釘易取出等優點，是治療第1跖骨基底部閉合性粉碎骨折脫位理想方法之一。

Citation： 杜曉健, 吳俊, 馬海東, 曲家富, 曹立海, 趙國志. 單純第一跖骨基底部閉合性粉碎骨折脫位的治療. Chinese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery, 2015, 29(8): 1049-1050. doi: 10.7507/1002-1892.20150225 Copy

1.	王正義,張建中,俞光榮.足踝外科學.北京:人民衛生出版社,2006:154-155.
2.	Canale ST,Beaty JH.坎貝爾骨科手術學.王巖,主譯.12版.北京:人民軍醫出版社,2013:3887.
3.	劉葛君,李曉林.Lisfranc損傷治療進展.國際骨科學雜志,2013,34(2):91-93,111.
4.	翁蔚宗,曹烈虎,蘇佳燦.Lisfranc損傷的手術治療研究進展.中國矯形外科雜志,2014,22(12):1090-1094.
5.	Alberta FG,Aronow MS,Barrero M,et al.Ligamentous Lisfranc joint injuries:a biomechanical comparison of dorsal plate and transarticular screw fixation.Foot Ankle Int,2005,26(6):462-473.
6.	Purushothaman B,Robinson E,Lakshmanan P,et al.Extra-articular fixation for treatment of Lisfranc injury.Surg Technol Int,2010,19:199-202.
7.	杜曉健,曲家富,曹立海,等.微型接骨板橋式支撐固定治療骰骨壓縮骨折.中國修復重建外科雜志,2010,24(10):1273-1274.

1. 王正義,張建中,俞光榮.足踝外科學.北京:人民衛生出版社,2006:154-155.
2. Canale ST,Beaty JH.坎貝爾骨科手術學.王巖,主譯.12版.北京:人民軍醫出版社,2013:3887.
3. 劉葛君,李曉林.Lisfranc損傷治療進展.國際骨科學雜志,2013,34(2):91-93,111.
4. 翁蔚宗,曹烈虎,蘇佳燦.Lisfranc損傷的手術治療研究進展.中國矯形外科雜志,2014,22(12):1090-1094.
5. Alberta FG,Aronow MS,Barrero M,et al.Ligamentous Lisfranc joint injuries:a biomechanical comparison of dorsal plate and transarticular screw fixation.Foot Ankle Int,2005,26(6):462-473.
6. Purushothaman B,Robinson E,Lakshmanan P,et al.Extra-articular fixation for treatment of Lisfranc injury.Surg Technol Int,2010,19:199-202.
7. 杜曉健,曲家富,曹立海,等.微型接骨板橋式支撐固定治療骰骨壓縮骨折.中國修復重建外科雜志,2010,24(10):1273-1274.

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