• 無錫市手外科醫院無錫市第九人民醫院手外科(江蘇無錫, 214062);
卜凡玉, Email: bufanyu1020@163.com
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目的  總結采用指蹼穿支蒂V-Y推進皮瓣修復指動脈逆行島狀皮瓣供區療效。 方法  2011年3月-2015年9月,收治35例(35指)指端缺損患者。男18例,女17例;年齡18~70歲,平均44歲。致傷原因:機器壓砸傷19例,磨削傷7例,電刨傷5例,燙傷4例。受傷至手術時間2~8 h,平均5 h。損傷指別:示指11例,中指17例,環指5例,小指2例。指端缺損范圍1.5 cm×1.0 cm~2.0 cm×1.5 cm。首先切取大小為2.0 cm×1.5?cm~2.2?cm×2.0 cm的指動脈逆行島狀皮瓣修復指端創面后,供區以大小為2.0 cm×1.5 cm~2.5 cm×2.0 cm的指蹼穿支蒂V-Y推進皮瓣修復。 結果  術后皮瓣均順利成活,供、受區創面均Ⅰ期愈合。32例獲隨訪,隨訪時間6個月~3 年,平均21個月。皮瓣質地、色澤良好,外形不臃腫,指端無觸痛。末次隨訪時,指動脈逆行島狀皮瓣兩點辨別覺為8~13 mm,平均10.5 mm;指蹼穿支蒂V-Y推進皮瓣兩點辨別覺為7~12 mm,平均9.5 mm。指蹼無攣縮,最大外展角達30~40°,平均35°;根據手指總主動活動度(TAM)系統評定:獲優30例,良1例,差1例,優良率96.87%。 結論  采用鄰近創面的指蹼穿支蒂V-Y推進皮瓣修復指動脈逆行島狀皮瓣供區,手指外觀和功能均恢復較好,并避免了游離植皮修復的相關并發癥。

Citation: 卜凡玉, 薛明宇, 強力, 周曉, 芮永軍, 許亞軍. 指蹼穿支蒂V-Y推進皮瓣修復指動脈逆行島狀皮瓣供區. Chinese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery, 2016, 30(6): 787-788. doi: 10.7507/1002-1892.20160161 Copy

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