脊柱腫瘤切除術后 3D 打印假體重建的近期療效_Chinese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery

Authors：

黃杜軍 , 陳秋洪 ,  陳雷

福建醫科大學附屬第一醫院骨科（福州 350005）;

Corresponding?author：

陳雷, Email: fjydgk@126.com

Keywords：

脊柱腫瘤; 脊柱重建; 3D 打印技術; 假體; 近期療效

DOI：

10.7507/1002-1892.202012022

Video：

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目的總結在脊柱腫瘤切除術后采用 3D 打印假體重建的近期療效。方法 2019 年 6 月—2020 年6 月，對 5 例脊柱腫瘤患者行腫瘤徹底切除后，采用 3D 打印假體植入輔助內固定重建脊柱穩定性。男 4 例，女 1 例；年齡 27～71 歲，平均 50.4 歲。病程 3～24 個月，平均 9.5 個月。原發腫瘤 3 例，轉移瘤 2 例。腫瘤侵犯 C₅ 1 例、T₆ 2 例、T₁₂ 1 例、L₂ 1 例。術前 Frankel 分級均為 E 級，疼痛視覺模擬評分（VAS）為（5.0±2.0）分，Karnofsky 功能狀態評分為（64.0±15.2）分。術后給予對應放化療、激素等輔助治療。結果手術時間為 180～525 min，平均 348 min；術中出血量 200～2 800 mL，平均 1 380 mL。切口均Ⅰ期愈合。患者均獲隨訪，隨訪時間 5～14 個月，平均 10.6 個月。術后除 1 例出現右側 C₅ 神經根麻痹外，其余患者均無并發癥發生。末次隨訪時，VAS 評分為（0.8±0.8）分，Karnofsky 功能狀態評分為（86.0±15.2）分，與術前比較差異均有統計學意義（P<0.05）；神經功能無明顯變化；影像學復查示患者均無局部復發，內固定物及假體位置良好，假體與骨界面融合。結論脊柱腫瘤切除術后采用 3D 打印假體重建脊柱穩定性安全可行，可獲得較好近期療效。

Citation： 黃杜軍, 陳秋洪, 陳雷. 脊柱腫瘤切除術后 3D 打印假體重建的近期療效. Chinese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery, 2021, 35(6): 786-788. doi: 10.7507/1002-1892.202012022 Copy

1.	汪凡棟, 張智, 鄭佳狀, 等. 鈦網內固定系統重建胸腰段腫瘤切除后脊柱: 穩定性及生物相容性. 中國組織工程研究, 2015, 19(21): 3377-3381.
2.	楊強, 李建民, 楊志平, 等. 全脊椎整塊切除術治療胸腰椎腫瘤及穩定性重建結果. 中華腫瘤雜志, 2013, 35(3): 225-230.
3.	Chen Y, Chen D, Guo Y, et al. Subsidence of titanium mesh cage: a study based on 300 cases. J Spinal Disord Tech, 2008, 21(7): 489-492.
4.	Kanayama M, Hashimoto T, Shigenobu K, et al. Pitfalls of anterior cervical fusion using titanium mesh and local autograft. J Spinal Disord Tech, 2003, 16(6): 513-518.
5.	李玉偉, 王海蛟, 崔巍, 等. 3D打印人工頸椎與鈦網置入內固定術治療下頸椎骨折的比較研究. 中華創傷骨科雜志, 2018, 20(8): 705-711.
6.	Wallace N, Schaffer NE, Aleem IS, et al. 3D-printed patient-specific spine implants: A systematic review. Clin Spine Surg, 2020, 33(10): 400-407.
7.	紀經濤, 胡永成, 苗軍. 3D 打印人工椎體在胸腰椎腫瘤整塊切除后重建中的應用. 中華骨科雜志, 2020, 40(4): 208-216.

1. 汪凡棟, 張智, 鄭佳狀, 等. 鈦網內固定系統重建胸腰段腫瘤切除后脊柱: 穩定性及生物相容性. 中國組織工程研究, 2015, 19(21): 3377-3381.
2. 楊強, 李建民, 楊志平, 等. 全脊椎整塊切除術治療胸腰椎腫瘤及穩定性重建結果. 中華腫瘤雜志, 2013, 35(3): 225-230.
3. Chen Y, Chen D, Guo Y, et al. Subsidence of titanium mesh cage: a study based on 300 cases. J Spinal Disord Tech, 2008, 21(7): 489-492.
4. Kanayama M, Hashimoto T, Shigenobu K, et al. Pitfalls of anterior cervical fusion using titanium mesh and local autograft. J Spinal Disord Tech, 2003, 16(6): 513-518.
5. 李玉偉, 王海蛟, 崔巍, 等. 3D打印人工頸椎與鈦網置入內固定術治療下頸椎骨折的比較研究. 中華創傷骨科雜志, 2018, 20(8): 705-711.
6. Wallace N, Schaffer NE, Aleem IS, et al. 3D-printed patient-specific spine implants: A systematic review. Clin Spine Surg, 2020, 33(10): 400-407.
7. 紀經濤, 胡永成, 苗軍. 3D 打印人工椎體在胸腰椎腫瘤整塊切除后重建中的應用. 中華骨科雜志, 2020, 40(4): 208-216.

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