巨淋巴結增生癥的臨床特點及外科治療_《中國胸心血管外科臨床雜志》

作者：

王飛 , 鄭鑫 , 高志

首都醫科大學附屬北京友誼醫院胸外科，北京　100050;

關鍵詞：

巨淋巴結增生癥臨床特點外科治療

DOI：

10.7507/1007-4848.20130067

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目的　探討巨淋巴結增生癥（castleman’s disease，CD）的臨床特點及外科治療方法。方法分析2005年10月至2010年3月首都醫科大學附屬北京友誼醫院收治9例巨淋巴結增生癥患者的臨床資料，其中男7例、女2例，平均年齡51.8歲。出現臨床癥狀2例，包括咳嗽、胸悶、發熱、乏力、盜汗等，其他為體檢發現。9例患者術前均行胸部X線片、胸部CT、單光子發射計算機斷層成像術（SPECT）和腹部B超檢查。接受手術切除治療。結果　在臨床分型中，單中心型CD 5例，多中心型CD 4例；病理分型中，透明血管型6例，漿細胞型1例，混合型2例。由于瘤體血供豐富，術中出血較多，平均出血量514.4 ml，最多2 500 ml。5例單中心型CD患者均生存，無復發；多中心型CD 4例，隨訪3～5年，4例均生存，其中2例分別于術后1年、3年后復發，再次行手術切除，術后病理結果與第1次手術相同。結論　CD的診斷主要依靠影像及病理學，而最后確診還應以病理學為準。無論哪種類型的CD外科切除均為有效的治療方法，單中心型CD手術切除病變可達到徹底治愈的目的，而多中心型CD手術切除后仍有復發可能，應適當聯合化療、放療等其他治療手段。

引用本文： 王飛,鄭鑫,高志. 巨淋巴結增生癥的臨床特點及外科治療. 中國胸心血管外科臨床雜志, 2013, 20(2): 232-234. doi: 10.7507/1007-4848.20130067 復制

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