Clinical Experience of Totally Laparoscopic Bile Duct Jejunum Roux En-Y Anastomosis for 67 Cases_CHINESE JOURNAL OF BASES AND CLINICS IN GENERAL SURGERY

Authors：

 秦紅軍 , 胡仁健 , 程剛 , 魏來 , 郭愷

武警四川總隊醫院肝膽二科（四川樂山 614000）;

Corresponding?author：

秦紅軍, Email: lhy372.good@163.com

Keywords：

腹腔鏡; 膽管空腸Roux-en-Y吻合; 適應證; 禁忌證; 技術要點; 并發癥

DOI：

10.7507/1007-9424.20140371

Video：

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Abstract Full text Figures/Tables Video References Cited by

目的總結完全腹腔鏡下膽管空腸Roux-en-Y吻合的適應證、禁忌證、技術要點、安全性、并發癥的預防及治療效果。方法回顧性分析2008年6月至2013年12月期間于筆者所在醫院科室接受腹腔鏡下膽管空腸Roux-en-Y吻合術的67例患者的臨床資料。結果 67例患者中，66例完全在腹腔鏡下完成手術，1例于放置藍蝶后在手助下完成。手術時間144～253 min，平均152 min；術中出血30～220 mL，平均70 mL；術后住院時間6～11 d，平均8.1 d；住院費用2.0～2.5萬元，平均2.1萬元。術后發生漏膽3例，均經引流后痊愈；術后無腸瘺、出血、腹腔感染、腸梗阻等發生。術后20例患者獲訪，隨訪時間5～20個月，中位數為13個月。隨訪期間發生膽管炎2例，無吻合口狹窄發生。結論對膽總管囊腫、膽總管下端良性狹窄、膽總管結石伴膽管擴張、壺腹部周圍癌等需行膽腸吻合患者施行腹腔鏡膽總管空腸Roux-en-Y吻合術是可行的，其手術費用稍高，但患者術后恢復快，且具有微創優勢。

Citation： 秦紅軍, 胡仁健, 程剛, 魏來, 郭愷. Clinical Experience of Totally Laparoscopic Bile Duct Jejunum Roux En-Y Anastomosis for 67 Cases. CHINESE JOURNAL OF BASES AND CLINICS IN GENERAL SURGERY, 2014, 21(12): 1567-1569. doi: 10.7507/1007-9424.20140371 Copy

1.	胡仁健, 秦紅軍, 程剛, 等.完全腹腔鏡下膽管空腸Roux-en-Y吻合67例[J].武警醫學, 2014, 25(6):605-607.
2.	許紅兵, 蕭蔭祺, 李虎城, 等.電視腹腔鏡膽總管空腸吻合術的臨床研究[J].中華外科雜志, 1996, 34(2):128.
3.	孫曉東, 王廣義, 劉亞輝, 等.腹腔鏡與開腹膽腸吻合治療惡性梗阻性黃疸對比研究[J].臨床肝膽病雜志, 2010, 26(5):490-492.
4.	胡仁健, 秦紅軍, 程剛, 等.腹腔鏡下膽總管囊腫的手術治療[J].臨床外科雜志, 2013, 21(12):915-917.
5.	馬德奎, 彭和平, 賀更生, 等.腹腔鏡膽腸吻合術的動物實驗和臨床應用研究[J].中國內鏡雜志, 2004, 10(5):24-27.
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7.	Sch?b OM, Day PW, Josloff RK, et al.An experimental teaching model for laparoscopic choledochojejunostomy[J].Surg Laparosc Endosc, 1996, 6(5):341-347.
8.	莫瑞祥, 胡虞乾.成人膽總管囊腫的診斷與治療體會[J].實用醫學雜志, 2009, 25(2):258-259.

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