烏司他丁對體外循環瓣膜置換術患者肺功能的保護作用_《中國呼吸與危重監護雜志》

作者：

于湘友 , 范麗麗

新疆醫科大學第一附屬醫院ICU( 新疆烏魯木齊 830054) 通訊作者: 于湘友, E-mail: yu2796@ 163. com;

關鍵詞：

體外循環烏司他丁肺損傷

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目的研究烏司他丁( UTI) 對體外循環( CPB) 心臟瓣膜置換術患者肺功能的保護機制。方法擇期行心臟瓣膜置換術患者42 例, 隨機分成對照組、低劑量UTI 組( 8000 U/kg) 和高劑量UTI 組( 12 000 U/kg) 。手術過程中在體外循環加入不同劑量的UTI, 對照組用等量生理鹽水代替。觀察手術切皮前( T1 ) 、停用CPB 1 h( T2 ) 、4 h( T3 ) 、24 h( T4 ) 時間點肺功能指標氣道峰壓( PIP) 、氣道平臺壓( Pplat) 、肺泡-動脈氧分壓差( AaDO2 ) 、肺靜態順應性( Cs) 、肺動態順應性( Cd) 的變化。結果對照組術后PIP、Pplat、AaDO2 較CPB 前顯著增加( P lt;0. 05) , 而Cs、Cd 均下降( P lt;0. 05) 。術后T2、T3 時點兩UTI 試驗組的PIP、Pplat、AaDO2 值均明顯低于對照組( P lt; 0. 05) , 而Cs、Cd 值較對照組顯著增加( P lt;0. 05) 。高劑量UTI 組在T2 、T3 時點PIP、Pplat、AaDO2 分別較低劑量UTI 組顯著降低( P lt;0. 05) , 而Cs、Cd 在上述時點較低劑量UTI 組增加( P lt; 0. 05) 。結論在CPB 瓣膜置換術中,UTI 能減輕肺損傷, 改善肺功能。在體外循環肺損傷的保護方面, UTI 12 000 U/kg 作用明顯優于8000 U/kg, 呈劑量效應關系。

引用本文： 于湘友,范麗麗. 烏司他丁對體外循環瓣膜置換術患者肺功能的保護作用. 中國呼吸與危重監護雜志, 2010, 9(2): 154-158. doi: 復制

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烏司他丁對體外循環瓣膜置換術患者肺功能的保護作用

摘要 全文 圖表 視頻 參考文獻 施引文獻 補充材料

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