• 1. 鹽城市第五人民醫院 胸心外科,江蘇鹽城 224002;;
  • 2. 復旦大學附屬中山醫院青浦分院外科, 上海201700;;
  • 3. 南京醫科大學附屬南京第一醫院 腫瘤中心, 南京 210006;
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目的 探討手術切除聯合術中125I 粒子組織間植入治療食管癌的療效和副作用。 方法 回顧性分析2004 年10 月至2009 年9 月61 例中、晚期食管癌患者(鹽城市第五人民醫院32 例,南京醫科大學附屬南京第一醫院29 例)采用手術切除聯合術中125I 粒子組織間植入或聯合放療治療的臨床資料。根據治療方法不同,將61 例患者分為兩組,125I 粒子植入組:31 例[男21 例,女10 例;年齡(59.5±1.5)歲],采用手術切除+術中125I 粒子組織間植入治療;對照組:30 例[男19 例,女11 例;年齡(60.1±1.6)歲],術后3 ~ 4 周采用體外放射治療。觀察兩組患者術前、術后白細胞(WBC)、血小板(PLT)、免疫球蛋白的變化,比較生存率、復發率和轉移率。 結果 術后1 個月、3 個月和5 個月,兩組患者外周血WBC、PLT 和免疫球蛋白均在正常范圍內;兩組間比較差異無統計學意義(P > 0.05)。兩組患者均獲隨訪,隨訪時間1 ~ 5 年。術后6 個月125I 粒子植入組患者行胸部X 線片檢查示:均未發現粒子移位。125I 粒子植入組患者1 年、3 年和5 年生存率均明顯高于對照組(3 年58.3% vs. 42.8%,P < 0.05; 5 年36.8% vs.
26.6%,P < 0.05),復發率(3 年0 % vs. 6.7%,P < 0.05; 5 年3.2% vs. 13.3%, P < 0.05)和轉移率(3 年12.9%vs. 20.0%,P < 0.05; 5 年16.1% vs. 33.3%,P < 0.05)明顯低于對照組。 結論 手術切除結合125I 粒子組織間植入治療食管癌,方法簡單、使用安全、副作用小,可提高食管癌患者的生存率。

引用本文: 安紅銀,鄭加洪,肖建等. 手術切除聯合術中125Ⅰ粒子組織間植入治療食管癌的療效分析. 中國胸心血管外科臨床雜志, 2012, 19(1): 95-97. doi: 復制