尺骨上段合并鷹嘴骨折內固定的生物力學研究_《中國修復重建外科雜志》

作者：

滕林 , 鐘剛 , 劉剛 , 肖聰 , 劉國明 , 黃富國

四川大學華西醫院骨科（成都，610041）;

關鍵詞：

尺骨上段骨折鷹嘴骨折克氏針張力帶重建鋼板鷹嘴解剖鋼板生物力學測試

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【摘要】目的比較克氏針張力帶、重建鋼板聯合張力帶及鷹嘴解剖鋼板固定尺骨上段合并鷹嘴骨折3種方式的生物力學穩定性，為臨床選擇內固定提供理論依據。方法 8個自愿捐獻的新鮮成人尸體肘關節標本，均為男性；年齡26～43歲，平均34.8歲。于尺骨上段及尺骨鷹嘴分別截骨制作尺骨上段合并鷹嘴骨折模型。每個標本分別采用克氏針張力帶（A組）、重建鋼板聯合張力帶（B組）及鷹嘴解剖鋼板（C組）3種方式對骨折端固定。采用生物力學測試系統進行單軸壓縮試驗，記錄載荷-位移曲線，內固定系統的穩定性采用骨折端壓縮位移為2 mm時所加的載荷值進行評價。結果實驗過程中未出現克氏針退出、鋼板螺釘斷裂、標本破壞，標本與夾具固定無松動。3組標本均表現為位移隨載荷增加而逐漸增長，但B、C組的載荷-位移曲線斜率明顯高于A組。當骨折端壓縮位移為2 mm時，A、B、C組的所加載荷值分別為（218.6 ± 66.9）、（560.3 ± 116.1）、（577.2 ± 137.6）N，B、C組所加載荷值均顯著高于A組，差異有統計學意義（P lt; 0.05）；B、C組間差異無統計學意義（t=0.305，P=0.763）。結論尺骨上段合并鷹嘴骨折多為不穩定骨折，重建鋼板聯合張力帶、鷹嘴解剖鋼板固定均能滿足要求，臨床上可根據患者情況合理選用。克氏針張力帶固定不夠牢固，臨床上應避免單獨使用。

引用本文： 滕林,鐘剛,劉剛,肖聰,劉國明,黃富國. 尺骨上段合并鷹嘴骨折內固定的生物力學研究. 中國修復重建外科雜志, 2012, 26(1): 10-13. doi: 復制

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