目的 探討單側臀肌攣縮癥的發病機制、診斷和治療方法。? 方法 1990 年 1 月- 2009 年 9 月,收治 41 例單側臀肌攣縮癥患者。男 24 例,女 17 例;年齡 6 ~ 29 歲,平均 12 歲。39 例有明確反復臀肌注射史。左側 9 例,右側 32 例。主要臨床癥狀為步態異常、跛行。檢查示骨盆傾斜,下肢相對不等長,臍至內踝距離相差 1.2 ~ 3.8 cm,平均2.1 cm。骨盆 X 線片示股骨大粗隆突出,骨盆向患側傾斜。CT 檢查示除骨盆傾斜外骨結構無異常,患側臀肌變薄、萎縮。采用經大轉子后外側縱弧形切口行臀肌攣縮松解術,術后行雙下肢皮膚牽引及康復訓練。? 結果 術后切口均Ⅰ期愈合。41 例均獲隨訪,隨訪時間 1 ~ 20 年,平均隨訪 5 年。患者臀肌攣縮體征消失。術后 1 年 34 例雙下肢等長,5 例遺留輕度骨盆傾斜, 2 例骨盆傾斜較明顯;根據劉國輝等療效評定標準,獲優 33 例,良 6 例,差 2 例,優良率 95.12%。? 結論 單側臀肌攣縮癥致骨盆傾斜出現雙下肢相對不等長,采用大轉子后外側縱弧形切口行臀肌攣縮松解術配合雙下肢皮膚牽引及康復訓練可獲滿意療效。
引用本文: 陳小亮,唐學陽,蔣欣,王道喜,彭明惺,劉利君. 單側臀肌攣縮癥的診斷與治療. 中國修復重建外科雜志, 2011, 25(5): 530-532. doi: 復制