目的 探討自行研制的納米羥基磷灰石/聚酰胺66(nano-hydroxyapatite/polyamide 66,n-HA/PA66)復合生物活性人工椎板,在防止椎管內瘢痕粘連及重建椎管后部結構中的作用。 方法 2003年1月~2005年12月,采用n-A/PA66復合生物活性人工椎板治療椎板切除術后椎板缺損23例。男16例,女7例;年齡48~76歲,平均59歲。椎管狹窄11例,椎管狹窄伴脊椎滑脫7例,椎間盤突出3例,脊柱腫瘤2例。病變節段:C5、6、L1及L2各1例,L4、55例,L4~S1 9例, L5、S1 6例。20例使用1個人工椎板,3例使用2個人工椎板。 結果 術后1例傷口感染,經對癥處理后愈合,余22例傷口Ⅰ期愈合。23例均獲5~24個月隨訪。1例L4、5中央型椎間盤突出患者因術中過度牽拉造成術后神經根損害癥狀加重,其余患者腰腿痛癥狀均緩解,無明顯排斥反應。CT檢查示椎管擴大;MRI示椎管內瘢痕形成及粘連均不明顯;CT及三維重建示術后3~6個月人工椎板與受體骨接觸界面模糊,間隙消失。 結論 新型nHA/PA66復合生物活性人工椎板,可有效防止外源性瘢痕壓迫神經根及硬膜囊,有效恢復椎管結構。
引用本文: 蔣電明,權正學,黃偉,歐云生,倪衛東,梁熙,孟純陽. 納米羥基磷灰石/聚酰胺66復合生物活性人工椎板的初步臨床應用. 中國修復重建外科雜志, 2007, 21(5): 441-444. doi: 復制