目的 探討磷酸鎂骨粘合劑 (magnesium phosphate cement, MPC)粘接固定骨折的治療效果。方法 實驗分為體外及體內兩部分。體外部分:取54對新鮮豬股骨頭標本,制備1 cm2骨折斷面,隨機分為6組,每組9對。分別用MPC粘接,在室溫25℃和37℃、100%濕度兩種不同條件下粘合固化30 min,2、24 h,行抗拉強度測試。體內部分:健康新西蘭大白兔24只,通過開放截骨法制備兔雙側脛骨平臺骨折模型。隨機選取一側為實驗側,采用MPC粘接;另一側為對照側,采用L形鋼板內固定,術后均不作外固定。于術后3 d,3、6和9周行X線片、周圍血電解質、大體觀察及組織學觀察。結果 體外部分:豬股骨頭粘接體于兩種不同條件下固化相同時間后其平均抗拉強度比較,差異無統計學意義(P>0.05)。 體內部分: X線片可見實驗側和對照側骨折均于術后9周愈合,MPC隨骨折愈合而逐漸被吸收。術后不同時間點周圍血鈣、鎂濃度與術前比較,差異無統計學意義(P gt;0.05);磷濃度術后6周出現一過性升高,與術前比較差異有統計學意義(P<0.05)。大體觀察:術后3 d,實驗側和對照側均可見骨折塊復位良好;3周,實驗側骨折處有部分MPC殘留,對照側可見部分骨折線;6周,實驗側骨折線消失,對照側周圍瘢痕組織和骨痂出現過度增生;9周,實驗側骨折處塑形良好,對照側可見鋼板遺留痕跡。組織學觀察:實驗側術后3 d,MPC與骨間界面清晰;3周,MPC開始降解,骨小梁長入其中;6周骨折愈合,僅少量MPC未吸收;9周MPC骨折愈合良好,MPC全部吸收。結論 MPC的粘接強度高、能降解、對體內電解質離子濃度干擾小,是一種較為理想的骨粘合劑,可用于骨折的粘接固定。
引用本文: 吳子征,張鍵,陳統一,李立均,劉昌勝,郭瀚,陳中偉. 磷酸鎂骨粘合劑粘接骨折的實驗研究. 中國修復重建外科雜志, 2006, 20(9): 912-915. doi: 復制