目的探討在體外以三維支架構建的組織工程骺板軟骨修復脛骨上骺板缺損的效果,了解促進植入工程化軟骨與受區骺板融合方法的效果. 方法酶消化分離幼兔骺板軟骨細胞并接種培養,收獲第1代軟骨細胞,制成2.5×107/ml的細胞凝膠混懸液,接種于聚磷酸鈣纖維/L-聚乳酸(CPPf/PLLA)復合支架體外構建組織工程化軟骨.采用幼兔右側脛骨上骺板40%缺損模型,將日本大耳白兔72只分為4組,每組18只:A組缺損區植入同窩幼兔來源的工程化軟骨,并以相同的細胞凝膠混懸液充填其間隙;B組充填復合有生物凝膠而無細胞的CPPf/PLLA支架材料; C組植入皮下脂肪;D組不做任何充填.分別于術后2、4、6、8、12和16周攝X線片、大體及組織學觀察. 結果 A組術后2周組織工程化軟骨在骺板缺損區即衍生為典型的骺板組織結構,并與受區骺板組織很好融合;4周修復骺板組織,結構正常、脛骨無畸形;8周后骺板修復區出現早閉的組織學表現,脛骨出現短縮和內翻畸形;16周修復區骺板已閉合,脛骨畸形明顯,生長功能恢復率為43.6%.B、C、D 3組術后2周脛骨即出現畸形;4周骺板缺損區均已骨性閉合,畸形明顯;16周畸形嚴重.后三組間差異無統計學意義,骺板缺損區無骨生長. 結論組織工程化的骺板軟骨能夠修復骺板軟骨缺損;以細胞-凝膠混懸液充填間隙,促進了組織工程化軟骨與受區骺板軟骨間組織融合,并使其生長功能獲得一定程度的恢復.
引用本文： 周強,李起鴻,戴剛,謝肇. 組織工程骺板軟骨移植修復兔脛骨上骺板缺損. 中國修復重建外科雜志, 2003, 17(6): 488-492. doi: 復制