中山大學宋爾衛教授團隊在自然出版社與川大華西醫院生物治療國家重點實驗室聯合主辦的 《Signal Transduction and Targeted Therapy》（STTT）上發表了有關乳腺干細胞在乳腺癌發生和發展中的作用的綜述，（http://www.nature.com/articles/sigtrans 201638，閱讀原文及下載PDF可直接點擊本文最下方“閱讀原文”），宋爾衛教授是該文的通訊作者，陳雪曼為第一作者。
乳腺癌是發生在乳腺腺上皮組織的惡性腫瘤。患乳腺癌的最危險因素是性別，雖然男性也會患乳腺癌，但女性的發病率是男性的百倍以上。第二個危險因素是年齡，乳腺癌在15歲以下的女孩中很少見，僅有1％；30歲以下女性乳腺癌患者僅占總患者的3％；45歲時，發病風險提高且隨著年齡的增長而提高。60歲女性的發病率比70歲的女性低20%，只有80歲女性的一半。女性一邊乳房如果有乳腺癌，另一邊患乳腺癌的幾率將增加5到7倍。據統計，無論是在國際還是在國內，乳腺癌目前都是女性腫瘤中發病率第一位。全球每年新增約一百萬新發乳腺癌病例，每年因此死亡的人數達到40萬。
那么，乳腺癌是怎么發生的呢？眾所周知，人乳腺癌（BrCa）是一種高度異質性的疾病。在基因表達譜方面，可以用約18種組織學和至少5種分子亞型來對乳腺腫瘤進行分類。由于腫瘤發生本質上是失調的器官發生障礙，那么應該存在與癌細胞對應正常乳腺上皮細胞。已經有許多研究表明不同的腫瘤亞型可能來自不同的乳腺上皮細胞亞群。因此，研究正常的乳腺上皮細胞的分類有助于了解乳腺癌的異質性及癌細胞的起源。
對人和小鼠來說，乳腺的發育主要在出生后。在結構上，乳腺由從干細胞到祖細胞到終末分化細胞的分級細胞排列的管和小葉構成。乳腺干細胞（MaSCs），位于分層結構的頂部，具有自我更新和多向分化的能力。研究表明，單個乳腺干細胞可在體內表現出完全發育成完整乳腺的能力。祖細胞包含至少三種亞型，這三種亞型的區別在于它們的增殖潛力。盡管仍然有爭議，但目前科學家普遍認為干細胞和祖細胞都是腫瘤發生中的候選起源細胞。
在本篇綜述中，中山大學宋爾衛教授團隊將概述人類和小鼠乳腺的發展，回顧乳腺干細胞和他們可能參與導致乳腺癌的發展途徑。此外，作者還介紹了乳腺癌干細胞（BCSCs），以及涉及的關鍵分子調節劑。對這一領域有興趣的讀者，歡迎點擊本文最下方“閱讀原文”。
<圖1 Schematic for mammary fat pad transplantation.>
<圖2 A simplified signaling pathway network where Wnt/β-catenin, Notch and Hedgehog pathways, along with critical transcription factors including Bmi-1, c-myc, Slug and Sox9, interact with one another and contribute to the maintenance of MaSC state.>
宋爾衛教授簡介
宋爾衛教授，主任醫師、博士生導師，中山大學孫逸仙紀念醫院院長、乳腺腫瘤醫學部學科帶頭人，長江學者特聘教授、國家重大科學研究計劃項目首席科學家、國家杰出青年基金獲得者、中國抗癌協會乳腺癌專業委員會副主任委員、中國醫師協會外科醫師分會乳腺外科醫師委員會副主任委員、廣東省醫學會乳腺病學分會主任委員、廣東省抗癌協會乳腺專業委員會副主任委員（候任主任委員）。目前主要圍繞乳腺癌等惡性腫瘤轉移開展研究，在非編碼RNA（ncRNA）和腫瘤微環境調控癌細胞可塑性與腫瘤轉移領域取得了系統性的創新成果。臨床工作中，宋爾衛圍繞乳腺癌的早期診斷和乳腺癌的個體化治療（包括早期乳腺癌術前/術后輔助治療和晚期復發轉移乳腺癌的解救治療等）方向開展臨床研究。他帶領臨床工作團隊引進了國際最新的以器官分科的概念，建立了融診斷、內外科治療及科學研究于一體現代化診斷與治療新模式，為乳腺病患者提供了診斷、治療、門診手術等的一站式服務。以通訊或第一作者發表多篇SCI論文，其中包括在Cell、Cancer Cell、Nature Medicine、Nature Biotechnology、Science Tranlational Medicine等國際著名雜志發表的論文。
Signal Transduction and Targeted Therapy簡介
《Signal Transduction and Targeted Therapy》（STTT）是自然出版集團和四川大學華西醫院生物治療國家重點實驗室合作出版的全英文生物醫學專業期刊（網站：http://www.nature.com/sigtrans，點擊本網站最下方"閱讀原文”）。主編由美國俄亥俄州立大學Carlo M. Croce教授（美國三院院士，Cancer Research前主編），UCSD的張康教授、川大華西醫院魏于全教授擔任。有來自全球等多個國家及地區的多位相關領域的近百位著名學者組成編委會。本雜志每周五發表文章，歡迎各位投稿，包括論著或綜述。對于原創性成果采取“快速通道”模式，幫助作者以最快的速度發表文章，最快一周可接收。該雜志發表論文可免收發表費。該雜志投稿格式不限，正式發表之前再按雜志格式修改。感謝將此信息轉發給您們的同事、朋友以及學生等。
Cite this article Xueman Chen, Qiang Liu & Erwei Song. Mammary stem cells: angels or demons in mammary gland? Signal transduction and targeted therapy,1. (2016). doi:10.1038/sigtrans.2016.36
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