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左半結腸癌性梗阻一期切除吻合

【摘要】　目的　總結左半結腸癌性梗阻一期切除吻合的臨床效果。　方法　1994年3月-2007年12月對42例左半結腸癌性梗阻一期患者行切除吻合術，并針對圍手術期、術中及術后采取各項相關處理措施。　結果　42例患者均未見死亡，1例吻合口漏，5例切口液化感染，經治療愈合。　結論　左半結腸癌梗阻可行一期切除吻合。

直腸癌并腸梗阻一期切除57例報告

THE EFFECTS OF DRAINAGE THROUGH ANUS ON ENDOTOXIN AND TUMOR NECROSIS FACTOR AFTER ONE STAGE RESECTION FOR LEFT OBSTRUCTING COLONIC CARCINOMAS

目的 確定不同的經肛引流方式對左半結腸癌患者一期術后外周血漿內毒素(ET)及腫瘤壞死因子(TNF)水平的影響。 方法左半結腸癌伴梗阻患者按術后經肛引流方法不同分為擴肛組(A)、經肛吻合口上單管引流組(B)及經肛吻合口上下雙管引流組(C)3個組，觀察各組患者一期術后ET及TNF的變化。 結果 術后A、B、C 3組ET及TNF水平均呈下降趨勢，與術前比較差異有顯著性意義(P＜0.01)。自術后第4天，C組患者ET及TNF水平開始顯著低于B組(P＜0.05)。結論 左半結腸癌性梗阻患者一期手術行經肛引流能更有效地減少內毒素的吸收，降低TNF水平，而經肛雙管引流法引流效果又優于經肛單管引流法。

Rationality and Evaluation of One-Stage Resection-Anastomosis Procedure inTreatment of Left Colonic Cancer with Acute Intestinal Obstruction

目的探討左半結腸癌并發急性腸梗阻一期切除吻合的合理性與評價。方法回顧性分析我院1994年2月期間至2003年2月采用一期切除吻合術治療左半結腸癌并發急性腸梗阻64例的臨床資料。結果全組患者無死亡及腹腔感染。7例(10.9%)發生切口感染，3例(4.7%)發生吻合口漏，均治愈。住院時間10~36 d，平均16 d。結論部分經選擇的病例中開展一期切除吻合術是安全、可行的，選擇性應用一期切除吻合術是治療左半結腸癌并發急性腸梗阻的理想術式。