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        華西醫學期刊出版社
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        找到 作者 包含"丁力" 4條結果
        • 28例頭皮撕脫傷的整復

          目的 回顧分析頭皮撕脫傷手術整復的經驗與體會。 方法 1985年12月~2004年5月,收治28例外傷性頭皮撕脫傷患者。其中頭皮全部包括前額皮膚撕脫14例,撕脫面積超過全頭皮1/2 9例,不超過1/2 5例。14例傷后6 h內行急診手術,8例傷后3~14 d擇期手術,6例外院將撕脫頭皮原位縫合后壞死再入院。3例采用吻合血管頭皮再植,4例大網膜移植,余游離植皮。 結果 術后28例均獲隨訪3個月~4年。吻合血管的頭皮再植和軟組織擴張器修復小面積的頭皮撕脫創面,頭發均能再生;各種游離植皮遺留禿發區。結論 吻合血管的頭皮再植及頭皮擴張術(針對非大面積頭皮撕脫)是一種治療頭皮撕脫傷的優良方法。

          發表時間:2016-09-01 09:19 導出 下載 收藏 掃碼
        • 一種估算所需乳房假體體積的簡便公式

          發表時間:2016-09-01 11:34 導出 下載 收藏 掃碼
        • 局部應用辛伐他汀和機械預處理方法預防靜脈移植物再狹窄的研究

          目的探究局部應用辛伐他汀和機械預處理方法對靜脈移植物內膜增生的影響及機制。方法在體實驗選用新西蘭兔 12 只,隨機分為 4 組:空白對照組、辛伐他汀局部處理組、機械預處理組、藥物機械聯合預處理組,每組 3 只。超聲評價移植物管壁改變和移植物內血流速度,病理切片評價血管內膜增生情況。體外實驗培養人臍血管內皮細胞,設辛伐他汀組和溶劑對照組,檢測 YAP 磷酸化、下游靶基因表達量和細胞增殖情況。結果血管超聲顯示除辛伐他汀局部處理組外,其它 3 組術后 21 d 靜脈移植物內流速均較術后 7 d 明顯升高(P<0.01)。病理切片顯示辛伐他汀局部處理組、機械預處理組、藥物機械聯合預處理組、空白對照組的新生內膜厚度分別為:(45.56±4.11)μm、(201.28±16.71)μm、(143.57±7.82)μm、(249.45±13.33)μm,與空白對照組相比差異均有統計學意義(P<0.05)。體外實驗結果顯示,與溶劑對照組相比,高濃度辛伐他汀(5 mmol/L)組細胞死亡,低濃度辛伐他汀(2.5 mmol/L)組細胞增殖受抑制(P<0.05),辛伐他汀組 YAP 蛋白表達量不變,磷酸化 YAP 蛋白表達量明顯增加(P<0.05),下游靶基因 ccn1 表達下調(P<0.001)。結論血管內局部應用辛伐他汀和機械預處理方法單用或聯用均能抑制靜脈移植物內膜增生;高濃度的辛伐他汀有細胞毒性,低濃度的辛伐他汀有抑制細胞增殖的作用;辛伐他汀通過抑制 YAP 入核、降低細胞增殖相關靶基因 ccn1 的轉錄發揮抑制新生內膜形成的作用。

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        • 基于“閉環康復”的數字化鏡像療法對腦卒中患者上肢功能恢復的影響

          目的 探究基于“閉環康復”的數字化鏡像療法(mirror therapy,MT)對腦卒中患者上肢功能恢復的影響。 方法 2017 年 12 月—2018 年 4 月納入腦卒中患者 90 例,隨機分配到數字化鏡像干預組(MG 組)和常規干預組(CG 組),每組各 45 例。MG 組患者先接受基于數字化鏡像治療設備的 MT 訓練 60 min,隨后再接受 30 min 手功能康復治療,形成“閉環康復”;CG 組患者分別接受運動療法、作業治療以及手功能康復治療各 30 min(共 90 min)。所有患者均接受 1 次/d、5 d/周、共計 4 周的干預。于治療前、治療 4 周后分別采用 Fugl-Meyer 上肢評分(Fulg-Meyer Assessment Upper Limb Subscalee,FMA_UL)評價上肢運動功能,改良巴氏指數(Modified Barthel Index,MBI)評價日常生活活動能力以及改良 Ashworth(Modified Ashworth Scale,MAS)評價腕屈/伸肌肌張力。 結果 研究過程中,5 例患者(MG 組 3 例,CG 組 2 例)未完成干預,最終 85 例患者完成研究。MG 組和 CG 組患者治療前 FMA_UL 評分分別為(25.86±17.41)、(21.71±15.60)分,MBI 評分分別為(66.62±21.73)、(59.14±21.58)分;治療 4 周后 FMA_UL 評分分別為(33.43±17.08)、(26.48±16.47)分,MBI 評分分別為(84.62±15.06)、(71.10±19.95)分。治療 4 周后,兩組患者 FMA_UL 評分及 MBI 評分均較治療前明顯提高(P<0.05),且 MG 組評分高于 CG 組(P<0.05)。兩組 MAS 評分在治療前后差異均無統計學意義(P>0.05)。 結論 基于“閉環康復”的數字化 MT 能夠改善腦卒中患者上肢功能及日常生活能力,并且優于常規治療方法。

          發表時間:2018-10-22 04:14 導出 下載 收藏 掃碼
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