目的 探討同種異體骨移植及聯合人工假體置換修復骨腫瘤切除后長段骨缺損的可行性。方法 1999年8月～2003年12月對28例四肢惡性腫瘤切除后的骨缺損進行了長段同種異體骨段移植重建。其中骨肉瘤16例，骨旁骨肉瘤4例，尤文肉瘤5例，軟組織肉瘤骨侵犯3例。均經術前活檢及術后病理檢查確診，Enneking分期，ⅠB期5例，ⅡB期23例。所有骨肉瘤及尤文肉瘤患者均接受規范術前及術后化療。18例采用異體骨人工關節復合物重建，10例采用長段異體骨干移植，帶鎖髓內釘內固定。術后采用MSTS評分進行功能評價。結果 所有患者獲隨訪5～48個月，平均24個月。1例術后半年出現局部復發，行截肢術；3例出現異體骨與宿主骨接合處的不愈合和嚴重的骨吸收；2例深部感染。術后未發生移植骨骨折。其中23例術后功能恢復良好，MSTS評分15～27分，平均23.4分。結論 異體骨移植及聯合人工關節置換是重建四肢惡性腫瘤切除后骨缺損的一種有效方法。行堅強內固定，保證異體骨與宿主骨穩定接觸，有助于減少并發癥的發生。