目的觀察單免疫球蛋白白細胞介素1受體相關蛋白(SIGIRR)對香煙煙霧提取物(CSE)刺激的小鼠肺泡上皮細胞株A549炎性反應的影響。 方法將A549細胞分為過表達SIGIRR組和對照組。構建含有SIGIRR cDNA全長的真核表達載體pcDNA3.1(+), 瞬時轉染小鼠Ⅱ型肺泡上皮細胞來源的A549細胞, 使SIGIRR在A549細胞中過表達, 采用半定量Western blot和RT-PCR法檢測其表達。以CSE刺激對照組及過表達SIGIRR組中A549細胞后, ELISA法檢測白細胞介素6(IL-6)水平, 雙熒光素酶報告系統檢測環氧化酶2(COX-2)表達水平, 化學發光法檢測活性氧(ROS)釋放水平的變化。 結果轉染SIGIRR表達載體的A549細胞其SIGIRR表達量顯著上升。對照組經CSE刺激后, COX-2表達、ROS釋放、IL-6釋放水平均顯著增高, 而過表達SIGIRR組的A549細胞經CSE刺激后, COX-2表達較對照組降低, ROS釋放較對照組降低, IL-6釋放水平也明顯低于對照組(P<0.05)。 結論SIGIRR表達上調可以抑制CSE誘導的A549細胞產生ROS、COX-2及IL-6, 提示SIGIRR表達上調可能對吸煙所致呼吸道炎癥具有抑制作用。
目的通過與胸上段食管鱗癌比較，初步探討保留喉的頸段食管局限切除+全胸腹段食管切除+胃代食管消化道重建術治療不累及咽喉的頸段食管鱗癌的臨床療效。方法對我中心 2006～2011 年連續收治的行 R0 手術切除的頸段食管鱗癌及胸上段食管鱗癌患者進行回顧性傾向性評分匹配比較分析。采用 Kaplan-Meier 法計算患者的生存率。結果傾向性評分匹配后，共 44 對患者納入研究，其中男 71 例、女 17 例，平均年齡（60.66±8.49）歲。兩組患者的基線特征一致性較好（P>0.05）。兩組患者在手術時間（P=0.100）、術中出血量（P=0.685）、30 d 死亡率（P=1.000）、總并發癥發生率（P=0.829）、頸部吻合口瘺發生率（P=0.816）、機械通氣使用情況（P=1.000）、15 d 內經口正常進食情況（P=0.822）以及吻合口復發率（P=0.676）等方面差異均無統計學意義。生存分析結果顯示：兩組患者的生存時間差異無統計學意義（P=0.533），中位生存時間分別為 31.83 個月（95%CI 8.65～55.02）和 37.73 個月（95%CI 25.29～50.18），5 年生存率分別為 32.6% 和 42.1%。結論對于不累及咽喉的頸段食管鱗癌，選擇保留喉的頸段食管局限切除+全胸腹段食管切除+胃代食管消化道重建術進行手術治療或許可達到與胸上段食管鱗癌相近的臨床治療效果。