目的 總結股骨頸動力交叉釘系統（femoral neck system，FNS）治療青壯年股骨頸骨折的研究進展。方法 廣泛查閱近年來國內外關于FNS的相關文獻，結合臨床經驗對FNS的生物力學研究及臨床研究結果進行總結。結果 FNS具有較好的力學穩定性，能減少因力學不穩定導致的股骨頸短縮、內固定失效、髖關節內翻等并發癥。目前臨床研究主要與空心加壓螺釘以及動力髖螺釘比較，結果顯示FNS具有微創、手術時間短、術中透視次數少、患者術后負重及骨折愈合較早、髖關節功能恢復好等優點。結論 FNS作為一種新的內固定物，目前研究顯示治療青壯年股骨頸骨折可取得較滿意療效，有利于骨折愈合及術后髖關節功能恢復。但對于FNS能否減少術后骨不連及股骨頭壞死的發生，有待進一步研究明確。
目的 探討股骨頸動力交叉釘系統（femoral neck system，FNS）內固定治療股骨頸骨折術后早期股骨頭壞死（osteonecrosis of the femoral head，ONFH）的危險因素。方法 回顧性分析2020年1月—2021年2月收治的179例（182髖）采用FNS內固定治療的股骨頸骨折患者臨床資料。男96例，女83例；年齡20～59歲，平均53.7歲；低能量致傷106例，高能量致傷73例。骨折Garden分型：Ⅱ型40髖，Ⅲ型78髖，Ⅳ型64髖。Pauwels分型：Ⅰ型23髖，Ⅱ型66髖，Ⅲ型93髖。術前合并糖尿病21例。根據末次隨訪時有無ONFH，將患者分為壞死組和未壞死組，對兩組年齡、性別、身體質量指數（body mass index，BMI）、致傷機制、術前骨密度、術前合并糖尿病、骨折Pauwels分型、Garden分型、股骨頭后傾角、骨折復位質量、內固定物取出與否進行單因素分析，初步篩選ONFH發生的影響因素；對有統計學意義的因素進一步采用logistic 回歸進行多因素分析，篩選危險因素。結果 179例（182髖）患者術后獲隨訪20～34個月，平均26.5個月。其中30例（30髖）于術后9～30個月發生ONFH（壞死組），ONFH發生率為16.48%。 149 例（152 髖）末次隨訪時未發生 ONFH（未壞死組）。單因素分析示，兩組術前骨密度、術前合并糖尿病、骨折Garden分型、股骨頭后傾角、骨折復位質量比較，差異有統計學意義（P<0.05）；進一步多因素分析示，Garden Ⅳ型骨折、骨折復位質量Ⅲ級、股骨頭后傾角>15°、術前合并糖尿病為FNS內固定術后發生ONFH的危險因素。結論 對于Garden Ⅳ型骨折、骨折復位質量不佳、股骨頭后傾角>15°、術前合并糖尿病患者，FNS內固定術后ONFH發生風險增高。