目的探索釓塞酸二鈉(Gd-EOB-DTPA)增強MRI肝膽期信號與肝細胞肝癌(HCC)分化程度的關系。 方法回顧性分析2011年11月至2014年2月期間筆者所在醫院收治的48例HCC患者的Gd-EOB-DTPA增強MRI肝膽期圖像,分別計算信號噪聲比(SNR)、對比率(CR)、信號噪聲比強化率(%EnhancementSNR)、對比率強化率(%EnhancementCR)、強化率(ER)和相對強化率(RER),比較不同分化程度HCC患者肝膽期各信號指標的差異。 結果48例患者中,分化程度為高分化6例,中分化24例,低分化18例;肝功能Child-Turcotte-Pugh(CTP)A級37例,B級11例。不管是在CTP A級患者中,還是在所有HCC患者中,高、中及低分化HCC的SNR、CR、%EnhancementSNR、%EnhancementCR、ER及RER比較差異均無統計學意義(P>0.05)。 結論Gd-EOB-DTPA增強MRI肝膽期信號指標預測HCC分化程度的價值有限。
目的檢測FXYD6蛋白在肝門膽管癌及相應癌旁遠端正常膽管組織中的表達并分析其臨床意義。 方法應用免疫組織化學鏈酶親和素-生物素-過氧化物酶復合物(SABC)法檢測58例肝門膽管癌和30例遠端正常膽管組織中FXYD6蛋白的表達,分析FXYD6蛋白表達與肝門膽管癌患者臨床病理特征的關系。 結果FXYD6蛋白在肝門膽管癌組織中的表達陽性率明顯高于其在癌旁遠端正常肝門膽管組織中的表達陽性率,差異有統計學意義[75.9%(44/58)比33.3%(10/30),χ2=15.084,P=0.000]。FXYD6蛋白在高、中分化肝門膽管癌組織中的表達陽性率明顯高于其在低分化肝門膽管癌組織中的表達陽性率[85.4%(35/41)比52.9%(9/17),χ2=5.243,P=0.022],而FXYD6蛋白表達與肝門膽管癌患者的性別(χ2=0.000,P=1.000)、年齡(χ2=1.248,P=0.264)、T分期(χ2=0.466,P=0.495)、淋巴結轉移(χ2=0.357,P=0.550)、病理分期(χ2=0.005,P=0.944)及神經浸潤(χ2=3.016,P=0.082)均無關。 結論FXYD6在肝門膽管癌組織中的蛋白表達與其分化程度有關,其可能作為肝門膽管癌的一種新型腫瘤生物標志物。
目的分析目前版本的華西腸癌數據庫(Database from Colorectal Cancer,DACCA)中有關結直腸癌數據所具有的腫瘤特征。方法本次數據分析選取的 DACCA 版本為 2019 年 9 月 26 日更新版,其中數據項目包括:手術日期、癌前病變、癌家族史、腫瘤部位、緣距、腫瘤形態、大小、方位、發生、分化、腫瘤病理、Ki-67 指數及并發癥(梗阻、套疊、穿孔、疼痛、水腫和出血),分別對各選取的數據項目作特征分析。結果按照條件篩選 DACCA 數據庫獲得 11 898 條可分析數據行。11 898 條數據中,癌前病變有效數據為 1 275 條,提示結直腸癌患者有癌前病變的數據為 541 條(42.4%),沒有癌前病變的數據 734 條(57.6%)。癌家族史有效數據為 1 116 條,有癌家族史的數據為 761 條(6.4%)。Ki-67 指數有效數據共計 1 893 條,為 0~95%、(59.0±20.1)%。根據“腫瘤發生”的類型劃分后,原發性的結直腸癌占絕大多數(92.8%),轉移性的結直腸癌最少(0.3%)。按原發性和多原發分別對腫瘤部位、緣距、腫瘤形態、大小、方位、分化和腫瘤病理進行分析,結果顯示,腫瘤部位大多都在直腸(76.9% 和 41.9%),形態中最常見的都為潰瘍型(42.4% 和 51.5%),腫瘤方位為一圈者居多(44.6% 和 35.0%),分化程度多為中分化(65.4% 和 61.3%),腫瘤病理大多都為腺癌(77.8% 和 64.0%)。結論通過 DACCA 數據庫對結直腸癌的腫瘤特征進行更精確細致的分析,有利于在臨床工作中確定診療計劃、判斷預后等。