目的:觀察前房沖洗術聯合尿激酶治療嚴重外傷性前房積血的臨床療效。方法:選擇近3年來我科收治的嚴重外傷性前房積血患者57例(56眼),隨機分為A組29例(29)眼)、B組28例(28眼),A組采用先前房注入尿激酶再行前房沖洗的方法,B組行單純前房沖洗術。觀察術中及術后并發癥;術后視力、眼壓情況。結果:A組術中干凈清除血凝塊29眼(100%),術中出血5眼(17.24%),無虹膜損傷,術后第一天矯正視力≥0.5有24眼,眼壓≥21 mm Hg者4眼(13.79%);B組術中仍有少量血凝塊4眼(14.29%),術中出血4眼(14.29%),虹膜損傷1眼(3.57%),術后第一天矯正視力≥0.5有16眼,眼壓≥21 mm Hg者8眼(28.57%)。B組術后仍有少量血凝塊者加用藥物治療后吸收,兩組病例中高眼壓均加用藥物控制正常,一周時視力無明顯差異(P>0.05)。結論:前房沖洗術前先使用尿激酶治療嚴重外傷性前房積血是一種操作更安全,更有效的手術方法。
摘要:目的:總結兒童眼球鈍挫傷致前房積血的原因、臨床表現以及最佳治療方法。方法: 回顧分析四川大學華西醫院2007年9月~2008年9月收治的眼球鈍挫傷致前房積血23例的治療:(1)半臥位休息;(2)雙眼包扎或不包扎;(3)止血;(4)手術治療。 結果: Ⅰ、Ⅱ級前房積血吸收快,出現繼發性出血者常需要采取手術治療,視功能恢復緩慢。結論: 早期積極恰當治療,可減少繼發性青光眼、角膜血染等并發癥。Abstract: Objective: To summarize the reasons of children hyphema caused by blunt, clinical manifestations, as well as the best method of treatment. Methods: analysing the 23 cases history of eye hyphema from September 2007 to September 2008 in West China Hospital of Sichuan University caused by blunt. The treatments were: (1) semisupine rest; (2) eyes bandaged; (3) to use hemostatic medicine; (4) surgery. Results: Hyphema in Ⅰand Ⅱ class could be absorbed fastly.Secondary hemorrhage often need to be taken for surgical treatment, depending on the slow recovery of vision. Conclusion: Early appropriate and positive treatment can reduce secondary glaucoma, corneal complications such as blood.