目的評價環氧化酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)基因-765G/C位點多態性與缺血性腦卒中的相關性。
方法計算機檢索PubMed、EMbase、The Cochrane Library(2015年第3期)、CNKI、CBM、VIP和WanFang Data數據庫,搜集有關COX-2基因-765G/C位點多態性與缺血性腦卒中發病風險相關性的病例對照研究或巢式病例對照研究,檢索時限均從建庫至2015年3月。由2位評價員獨立篩選文獻、提取資料并評價納入研究的偏倚風險后,采用RevMan 5.1和Stata 12.0軟件進行Meta分析。
結果共納入10個研究,包括2611例缺血性腦卒中患者和18589例對照。Meta分析結果顯示:COX-2基因-765G/C位點多態性與缺血性腦卒中易感性無相關性[GC+CC vs. GG:OR=1.05,95%CI(0.88,1.25),P=0.620;CC vs. GG+GC:OR=1.04,95%CI(0.83,1.30),P=0.730;GC vs. GG:OR=1.04,95%CI(0.87,1.25),P=0.630;CC vs. GG:OR=1.09,95%CI(0.86,1.36),P=0.480;C vs. G:OR=1.03,95%CI(0.89,1.20),P=0.700]。亞組分析結果顯示,COX-2基因-765G/C位點多態性是非洲裔美國人缺血性腦卒中的危險因素[GC+CC vs. GG:OR=1.42,95%CI(1.12,1.78),P=0.003;GC vs. GG:OR=1.39,95%CI(1.09,1.78),P=0.008;CC vs. GG:OR=1.51,95%CI(1.04,2.18),P=0.030;C vs. G:OR=1.27,95%CI(1.08,1.51),P=0.004],而與黃種人及高加索人種缺血性腦卒中無關。
結論當前證據顯示,COX-2基因765G/C位點多態性可能是非洲裔美國人缺血性腦卒中的遺傳危險因素,與黃種人及高加索人種缺血性腦卒中風險無明顯相關性。受納入研究數量和質量的影響,上述結論尚需開展更多高質量研究予以證實。