目的 探討結腸癌伴多發肝轉移同期切除術的可能性及指征。方法對1例71歲結腸癌伴肝臟多個轉移灶的患者進行了同期乙狀結腸癌根治術、右半肝及左肝外葉切除術。結果 手術歷時5小時10分鐘，失血300 ml，術后恢復順利，2周出院，隨訪至今無復發。結論 結腸癌伴多發肝轉移可在有條件的醫院及有經驗的外科醫生的條件下，選擇性地、安全地實施。
目地 探討應用電視胸腔鏡手術同期治療雙側原發性自發性氣胸的可行性、效果及術中、術后注意事項。 方法 回顧分析四川省德陽市人民醫院2005年9月至2012年3月應用電視胸腔鏡手術同期治療13例雙側自發性原發性氣胸的臨床資料及術中、術后處理經驗的臨床資料，均為男性，年齡15～36 （21.5±3.2） 歲。 結果 全組患者均順利完成手術，手術時間（102.6±21.4） min，術中出血量（65.2±18.6） ml，術后住院時間（8.6±2.3） d，全組無術中、術后死亡，無嚴重并發癥發生。術后隨訪3～36個月，其中隨訪12例，失訪1例，無氣胸復發。 結論 應用電視胸腔鏡手術同期治療雙側原發性自發性氣胸安全、有效，值得臨床推廣。
目的 探索巨大右肺囊腫合并肝右葉囊腫的同期手術治療效果。 方法 回顧性分析解放軍第一醫院1995年6月至2011年5月經右胸行巨大右肺囊腫合并肝右葉囊腫同期手術治療3例男性患者的臨床資料，平均年齡56 （48～62）歲，經胸部X線、CT檢查等術前臨床診斷為巨大右肺囊腫合并肝右葉囊腫。雙腔氣管內插管，復合全身麻醉，經右胸后外側切口第6、第7肋間進胸，先切除右肺囊腫，再經膈肌切口切除肝右葉囊腫。 結果 平均手術時間85 （75～96） min，術后24 h平均胸腔引流量164 （150～180） ml，48 h拔除胸腔引流管。1例放置膈下引流管，術后24 h引流量20 ml，48 h拔除胸腔引流管。切口Ⅰ期甲級愈合。無胸腹腔出血、感染，無支氣管胸膜瘺、膽瘺等并發癥。術后組織病理學診斷：肺囊腫、肝囊腫。住院時間8 d，隨訪0.5～16.0年，癥狀消失，無復發。 結論 經右胸部切口同期手術治療右肺囊腫合并肝右葉囊腫可減少腹部手術切口、減輕患者痛苦、縮短手術和治療時間、減少醫療費用，手術療效確切，遠期效果滿意。
心臟手術和麻醉、心肺轉流及心肌保護等相關技術水平的提高，使心臟瓣膜疾病與冠心病同期手術的治療效果顯著提高。但影響同期手術后患者生存的可變因素，包括瓣膜病變的嚴重程度、冠狀血管狹窄支數、左心功能受損害程度、患者年齡和性別的差異等依然存在。現對心臟瓣膜疾病與冠心病同期手術的治療效果和進展進行綜述。
目的 總結1 例肩胛骨并骨盆骨轉移瘤同期手術的方法及效果。 方法 2007 年6 月收治1 例63歲男性濾泡狀甲狀腺癌右側肩胛骨并左側骨盆骨轉移瘤。右肩胛部有一8 cm × 5 cm 腫塊，質韌，邊界清晰，不活動；右肩功能部分受限，外展70°，外旋45°，外展上舉120°；左髖活動輕度受限。同期行右側全肩胛骨切除和左側骨盆切除并特殊定制的半骨盆假體重建術。 結果 術后切口Ⅰ期愈合。患者獲隨訪2 年，恢復日常生活。右肩功能部分受限，外展50°，外旋20°，外展上舉90°；患髖無明顯疼痛不適，行走時步態正常。關節功能根據國際保肢協會標準評分，右肩關節18分，左髖關節24 分。隨訪期間腫瘤無復發。 結論 全肩胛骨切除和半骨盆切除并重建術是治療肩胛骨及骨盆骨轉移瘤的一種有效方法。
目的總結子宮靜脈內平滑肌瘤病的診斷和治療方法，并比較同期手術及分期手術的優劣。 方法回顧性分析北京協和醫院2002年1月至2013年9月期間收治的18例累及下腔靜脈及右心房的子宮靜脈內平滑肌瘤病患者的臨床病理資料，比較同期手術及分期手術患者的術中出血量、輸血量、手術時間、并發癥發生率、ICU住院時間、總住院時間及住院費用。 結果18例患者均經術后病理學檢查診斷為子宮靜脈內平滑肌瘤病。其中行同期手術6例（33.3%），行分期手術12例（66.7%）。同期手術組與分期手術組患者在術中出血量、輸血量、手術時間、ICU住院時間、總住院時間及住院費用上的差異均無統計學意義（P＞0.05）。同期手術組術后發生1例胸腔積液，1例喉上神經損傷，1例肺部感染；分期手術組發生2例腸梗阻，2例胸腔積液，1例心律失常。2組患者的并發癥發生率比較差異無統計學意義（P=1.000）。分期手術組有2例行二期手術時血管內平滑肌瘤向下腔靜脈進展，增加了二期手術的難度。術后獲訪13例，其中同期手術組3例（隨訪48～63個月，中位隨訪時間為62.0個月），分期手術組10例（隨訪1～43個月，中位隨訪時間為19.5個月）。隨訪期間，分期手術組復發1例，無死亡病例。 結論同期手術與分期手術對子宮靜脈內平滑肌瘤病患者來說均是安全和有效的。在患者可以耐受的情況的下，為避免二次手術打擊，同期手術對于累及下腔靜脈和右心房的子宮靜脈內平滑肌瘤病患者是更好的選擇。
目的總結冠心病合并肺癌的同期手術治療策略、早期結果及遠期預后。 方法回顧性分析2006年1月至2014年1月上海交通大學醫學院附屬新華醫院15例同期行冠狀動脈旁路移植術（CABG）及肺癌根治術患者的臨床資料。其中男11例、女4例，年齡52～73歲，肺癌術前臨床分期為Ⅰ～Ⅱb期，術后病理診斷多為腺癌（11例），心肺功能良好。15例患者均經胸骨正中切口完成心臟不停跳CABG，CABG后經胸骨正中切口行肺癌根治術9例，經胸腔鏡輔助行肺癌根治術6例。 結果全組患者無手術死亡及新發心肌梗塞。病理診斷鱗癌4例，腺癌11例，病理TNM分期：Ⅰb期4例，Ⅱa期6例，Ⅱb期5例。術后常見并發癥為心律失常、肺不張、肺部感染。術后隨訪6個月至術后5年，3例患者死亡。所有患者均無再次再血管化治療，無再次肺部手術。 結論對于冠心病合并肺癌的患者，同期肺癌根治及CABG安全、有效。同期行CABG及肺癌根治術為該類患者提供了一種良好的治療方式。
目的分析胸腔鏡同期治療雙側肺大泡的臨床效果。 方法回顧性分析新疆醫科大學第一附屬醫院2011年3月至2013年4月手術治療160例肺大泡患者的臨床資料，根據肺大泡部位及手術方式分為A、B、C三組。A組（108例）：自發性氣胸、單側肺大泡，行胸腔鏡下單側肺大泡切除術，其中男88例、女20例，年齡（31.36±16.14）歲；B組（40例）：自發性氣胸、有雙側肺大泡，行胸腔鏡下氣胸側肺大泡切除術，其中男36例、女4例，年齡（37.63±18.84）歲；C組（12例）：自發性氣胸、雙側肺大泡，同期行胸腔鏡下雙側肺大泡切除術；其中男9例、女3例，年齡（32.58±16.06）歲。分析三組患者并發癥發生率及對側氣胸發生率。 結果全組均順利完成手術，隨訪20個月。A組術后發生急性肺水腫1例，胸腔粘連11例，呼吸衰竭2例，術后肺漏氣5例；隨訪期間復發自發性氣胸5例，其中同側2例，對側3例。B組術后發生胸腔粘連4例，呼吸衰竭1例，術后肺漏氣3例；隨訪期間復發自發性氣胸18例，其中同側3例，對側15例。C組術后發生胸腔粘連2例，術后肺漏氣1例；隨訪期間同側復發自發性氣胸1例。A組及C組對側氣胸發生率均低于B組，差異有統計學意義（PAB=0.000，PBC=0.031）。 結論同期胸腔鏡手術預防性治療對側肺大泡，療效滿意，安全可靠，能有效預防對側氣胸的發生。
目的 總結胸腔鏡下雙肺多發結節同期手術治療要點。 方法 回顧性分析2015 年 1 月至 2016 年 12 月上海市新華醫院心胸外科 24 例雙肺結節患者同期進行了單操作孔胸腔鏡下肺葉/亞肺葉切除手術患者的臨床資料。男 9 例、女 15 例，年齡 33～69（55.0±8.0）歲。其中 2 例行肺葉-肺葉切除，9 例行肺葉-亞肺葉切除，13 例行亞肺葉-亞肺葉切除。 結果 所有手術完成順利，手術時間 135～330（231.4±59.1）min，術后胸腔引流時間 2～17（5.4±3.1）d，術后住院時間 5～37（8.6±6.3）d，住院期間無死亡病例，17 例（70.8%）患者恢復順利，術后并發癥包括切口感染 1 例，肺部感染 1 例，肺持續性漏氣> 3 d 3 例，單側胸腔積液持續> 200 ml/d 2 例。 結論 經過選擇的雙肺結節患者同期行胸腔鏡下雙肺手術可行性好，治療效果滿意。