目的利用聚類分析的方法探索慢性阻塞性肺疾病急性加重患者的臨床表型，為個體化治療提供依據。方法納入 2014 年 1 月至 2016 年 12 月在我科住院的 515 例慢性阻塞性肺疾病急性加重患者。收集患者的年齡、病程、吸煙指數、既往 1 年住院次數、住院天數、治療花費等數據進行聚類分析。結果患者可分為 3 種表型：“輕型–糖皮質激素抵抗–抗生素依賴型”、“輕型–糖皮質激素敏感型”、“嚴重–并發癥型”。前兩種表型的患者病情較輕，住院花費較少，二者在不同途徑的糖皮質激素使用時間和累計劑量、抗生素使用率和使用時間上存在差異。第三種表型病情最為嚴重，住院花費最高，可能合并或并發心血管、消化道等疾病。結論利用聚類分析能識別出慢性阻塞性肺疾病急性加重的不同表型，有可能為臨床的個體化治療提供參考。