目的 探討Gamma釘技術治療股骨轉子間骨折并發癥的發生因素。方法 1998年1月～2004年5月收治50例股骨轉子間骨折患者，男18例，女32例；年齡47～82歲。左側16例，右側34例。Evans分型：Ⅰ型4例，Ⅱ型2例，Ⅲ型23例，Ⅳ型10例，Ⅴ型11例。均采用Gamma釘技術手術治療。結果 術后50例獲隨訪4～29個月。35例負重行走有力，髖關節活動達到正常范圍，按Harris評分標準：優30例，良5例；15例出現并發癥：髖內外翻5例，拉力螺釘切出及下肢短縮2例，下肢外旋畸形3例，髖關節痛2例，膝關節痛并僵直1例，股骨鎖釘處骨折1例，內固定失敗1例。結論 造成并發癥的原因是多方面的，主要在于手術時機延遲導致手術難度增加；對骨折類型了解分析不充分；手術操作不規范；手術器材了解不完全；術后忽視康復指導和功能鍛煉不當及過早負重所致。
目的 探討對股骨近關節端破壞嚴重的低度惡性骨腫瘤切除后，采用人工關節置換達到保肢的療效。方法 1978年~1999年收治股骨近關節端低度惡性骨腫瘤65例,對其中骨質破壞較嚴重的15例，男10例，女5例，年齡18~56歲。瘤段大塊切除后，施行人工關節置換保肢術。骨巨細胞瘤（Ⅱ~Ⅲ級）10例，軟骨肉瘤5例，其中ⅠA 5例, ⅠB 9例,ⅡA 1例；股骨近端4例，股骨遠端11例。結果 術后創口均Ⅰ期愈合。術后隨訪9個月~20年，平均4年3個月,局部復發伴肺轉移死亡1例，外傷后致膝關節假體感染而截肢1例，X線片示假體輕度塌陷2例，其余患肢功能良好。 結論 采用合理的邊緣完整切除腫瘤手術，選擇合適人工關節并正確安裝，輔以綜合治療,能有效治療破壞嚴重的股骨近關節端低度惡性腫瘤而達到良好保肢療效。