目的 探討頸椎 Modic 改變(Modic change,MC)與血脂、血糖水平的相關性。方法 選取 2015 年 1 月-2021 年 1 月在川北醫學院附屬醫院因頸肩痛住院的患者,根據頸椎椎體終板在 MRI 上是否發生信號改變分為 MC 組和不伴 MC 組。比較兩組患者的一般資料(年齡、性別、吸煙史、飲酒史)、血脂指標(高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、脂蛋白 a、總膽固醇、甘油三酯)、血糖指標(糖化血紅蛋白、空腹血糖)。采用多因素 logistic 回歸分析探討 MC 與各指標的相關性。結果 最終納入患者 160 例,其中 MC 組 48 例,不伴 MC 組 112 例。MC 組患者的年齡[(61.46±12.10)vs.(56.22±10.65)歲]、總膽固醇[(5.06±1.17)vs.(4.44±1.31)mmol/L]、甘油三酯[(1.61±0.64)vs.(1.38±0.58)mmol/L]、糖化血紅蛋白(6.78%±1.27% vs. 5.79%±0.85%)、空腹血糖[(7.84±1.51)vs.(6.93±1.47)mmol/L]高于不伴 MC 組,差異有統計學意義(P<0.05)。兩組患者的性別、吸煙比例、飲酒比例、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、脂蛋白 a 差異無統計學意義(P>0.05)。Logistic 回歸分析顯示,年齡[比值比(odds ratio,OR)=1.064,95%置信區間(confidence interval,CI)(1.022,1.109),P=0.003]、總膽固醇[OR=1.788,95%CI(1.187,2.694),P=0.005]、甘油三酯[OR=2.624,95%CI(1.257,5.479),P=0.010]、糖化血紅蛋白[OR=4.942,95%CI(2.446,9.987),P<0.001]是頸椎發生 MC 的危險因素。結論 年齡、總膽固醇、甘油三酯、糖化血紅蛋白是頸椎發生 MC 的危險因素。高血脂、高血糖的高齡患者應警惕頸椎 MC 的發生,控制血脂、血糖水平或許能降低頸椎發生 MC 的風險。