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        華西醫學期刊出版社
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        找到 關鍵詞 包含"妊娠期哮喘" 1條結果
        • 妊娠期哮喘患者病情控制與妊娠結局的臨床分析

          目的 探討妊娠期哮喘患者的孕期病情變化、體重增加、嗜酸性粒細胞水平等因素對妊娠結局的影響。方法 收集 2010 年 10 月—2020 年 10 月于北京大學人民醫院產科住院生產的妊娠期哮喘患者病歷記錄,并查閱孕期前(懷孕前)和生產前孕期相應的門診電子病歷記錄。根據病情控制情況(有無非計劃呼吸門診、急診或住院情況)分為孕期平穩組和孕期波動組,回顧性分析比較兩組病例一般資料、孕期前病情控制、孕期體重增加情況、嗜酸性粒細胞水平等情況;孕期波動組(亞組分析)的哮喘發作誘因,臨床特點及發作時間的孕周分布;孕期平穩組(亞組分析)不同孕期的嗜酸性粒細胞水平分析。結果 納入單胎自然懷孕的妊娠期哮喘 124 例,年齡(32.3±3.9)歲,孕期平穩組 71 例,孕期波動組 53 例。孕期波動組孕期前病情不穩定比例高于孕期平穩組(P<0.05),孕期波動組孕期前間斷用藥比例高于孕期平穩組(P<0.05),在臨產時外周血嗜酸性粒細胞計數及外周血嗜酸性粒細胞計數≥0.15×109/L 例數的比較中,孕期波動組高于孕期平穩組(均P<0.05),兩組在孕期體重指數、孕期體重增加值及伴隨過敏性鼻炎比例的比較中差異無統計學意義(均 P>0.05);母胎結局方面,孕期波動組的妊高癥病例比例、胎兒宮內窘迫比例高于孕期平穩組(均 P<0.05)。孕期波動組中,普通感冒在哮喘發作誘發因素中較為常見(38.2%,29 例次/76 例次),妊娠期哮喘發作多發生于孕 13~36 周(65.8%,50 例次/76 例次);對于孕期穩定組亞組的分析,外周血嗜酸性粒細胞計數的比較中,孕早期(P<0.05)和孕中期(P<0.05)高于臨產前;嗜酸性粒細胞計數>0.15×109/L 例數比較中,孕中期高于臨產前(P<0.05)。結論 妊娠期哮喘病情波動和母胎不良結局有關,妊娠期哮喘患者孕期前(懷孕前)的哮喘病情控制、孕期體重管理、嗜酸性粒細胞的監測意義重大,妊娠期哮喘患者的孕期全程管理勢在必行。

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