目的 對比研究胰十二指腸切除術（PD）中采用胰管-空腸黏膜對黏膜三層吻合（簡稱三層吻合）與胰腺-空腸端端套入式吻合（簡稱套入式吻合）后的吻合口瘺發生情況。 方法 回顧性分析四川大學華西醫院胰腺外科 2015 年 1 月至 2017 年 6 月期間收治且符合納入標準的 147 例行 PD 患者的臨床資料，根據術中采用的吻合方式分為三層吻合組和套入式吻合組，比較 2 組患者的術中情況及術后并發癥尤其是吻合口瘺的發生情況。 結果 本研究 147 例 PD 患者中三層吻合組 101 例，套入式吻合組 46 例，2 組患者的基線資料比較差異均無統計學意義（P>0.05）。2 組患者除三層吻合組的胰腸吻合時間明顯長于套入式吻合組（t=3.016，P=0.005）外，2 組患者的術中出血量、術后首次肛門排氣時間、術后住院時間、術后再手術率、術后死亡率以及并發癥如胰瘺、膽瘺、吻合口出血、胃排空障礙、腹腔感染及腹腔出血率比較差異均無統計學意義（P>0.05）。 結論 胰管-空腸黏膜對黏膜三層吻合與胰腺-空腸端端套入式吻合同樣安全、有效，在臨床工作中可根據患者的具體情況采用個體化選擇。
