目的 觀察機械通氣治療對肺性腦病患者血清神經元特異性烯醇化酶( NSE) 的影響。方法 21 例肺性腦病患者機械通氣前、機械通氣12 h 后及患者意識轉清時記錄其格拉斯哥昏迷評分( GCS) , 同時抽取外周靜脈血和動脈血, 放射免疫法檢測血清NSE, 動脈血氣分析檢測PaCO2 和PaO2。結果 21 例肺性腦病患者在機械通氣12 h 后血清NSE 較械通氣前顯著降低[ ( 24. 54 ±6. 65) μg/L比( 28. 39 ±4. 85) μg/L, P lt; 0. 05] , GCS 評分較機械通氣前顯著升高[ ( 12. 00 ±2. 10) 分比( 9. 67 ±1. 28) 分, P lt;0. 01] , PaCO2 和PaO2 較機械通氣前均有顯著改善( P lt;0. 01) 。經治療后意識轉清18 例, 未轉清3 例。18 例患者意識轉清時GCS 評分較機械通氣前好轉[ ( 12. 67 ±1. 53) 分,P lt;0. 01] , 血清NSE 水平進一步降低[ ( 14. 19 ±2. 91) μg/L, P lt;0. 01] 。結論 血清NSE 檢測反映機械通氣治療后患者腦功能的改善, 可作為判斷預后的指標。