目的探討瘤段骨巴氏法滅活回植術治療四肢原發性惡性骨腫瘤的療效。方法2012 年 2 月—2016 年 6 月，采用瘤段骨切除、體外巴氏法滅活后回植治療 13 例四肢原發性惡性骨腫瘤患者。其中男 8 例，女 5 例；年齡 11～27 歲，平均 17.4 歲。腫瘤位于肱骨中上段 2 例，股骨中上段 2 例，股骨中下段 6 例，脛骨中上段 2 例，脛骨中段 1 例。Enneking 分期：ⅠB 期 3 例，ⅡA 期 5 例，ⅡB 期 5 例。病理診斷：骨肉瘤 11 例、軟骨肉瘤 2 例。病程 3～8 個月，平均 4.8 個月。瘤段骨長度為 8～16 cm，平均 12.5 cm。術后定期隨訪，評估滅活骨狀態及并發癥，采用肌肉骨骼腫瘤學會評分系統（MSTS-93）評估肢體功能。結果13 例患者均獲隨訪，隨訪時間 26～79 個月，平均 50.5 個月。11 例患者無瘤生存；2 例因局部軟組織復發行截肢術，其中 1 例截肢術后因肺部轉移死亡。所有患者均無骨吸收、短縮、內固定障礙并發癥發生。4 例截骨端不愈合，其中 3 例以自體髂骨植骨后愈合，1 例保守治療觀察。干骺端截骨端愈合時間為 10～15 個月，平均 12.6 個月，愈合率 90.9%（10/11）；骨干截骨端愈合時間為 12～21 個月，平均 17.0 個月，愈合率 72.7%（8/11）；截骨端總愈合率 81.8%（18/22）。術后 1 例發生滅活骨骨折、1 例發生切口裂開并感染。末次隨訪時，患肢功能 MSTS-93 評分為 21～28 分，平均 25.3 分。結論對于四肢原發性惡性骨腫瘤，瘤段骨巴氏法滅活回植術是一種簡便、經濟、有效的保肢術式。