目的 系統評價腦卒中后患者便秘的相關影響因素。方法 計算機檢索 Cochrane Library、PubMed、Web of Science、Embase、中國知網、維普、萬方和中國生物醫學文獻數據庫，檢索時間均設置為建庫至 2022 年 5 月。選擇腦卒中便秘的病例對照研究、隊列研究、橫斷面研究。應用 RevMan5.3 軟件進行 meta 分析。結果 共納入 13 篇研究，2 834 例患者。Meta 分析結果顯示，年齡［比值比（odds ratio，OR）=2.54，95%置信區間（confidence interval，CI）（1.36，3.73），P<0.001］、病灶部位［OR=1.98，95%CI（1.27，3.11），P=0.003］、美國國立衛生研究院卒中量表評分［OR=0.40，95%CI（0.10，0.70），P=0.010］、偏癱［OR=4.31，95%CI（2.59，7.17，P<0.001］、吞咽困難［OR=2.32，95%CI（1.27，4.25），P=0.006］、抗抑郁藥［OR=2.33，95%CI（1.62，3.34），P<0.001］、BI 評分［OR=?17.08，95%CI（?33.07，?1.08），P=0.04］、進食方式［OR=4.18，95%CI（1.16，15.09），P=0.030］、飲水量≥800 mL［OR=0.30，95%CI（0.19，0.46），P<0.001］可能是腦卒中后患者便秘的影響因素。敏感性分析后結果顯示，年齡、文化程度、糖尿病、吸煙、卒中類型、病灶部位、利尿劑、BI 評分可能是腦卒中后便秘的影響因素(P<0.05)。偏倚分析結果提示發表偏倚的可能性較小。結論 引起腦卒中后患者發生便秘的危險因素眾多，當前證據顯示年齡、糖尿病、吸煙等 11 個因素可能是腦卒中便秘的危險因素，而文化程度高和飲水量≥800 mL 可能是其保護性因素，其余影響因素尚未確定，有待進一步深入研究。