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        華西醫學期刊出版社
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        找到 作者 包含"彭瑛" 4條結果
        • 溴隱亭治療垂體泌乳素瘤對患者心臟瓣膜影響的研究

          目的研究長期使用溴隱亭治療垂體泌乳素腺瘤是否會增加心臟瓣膜反流的危險。 方法于2012年1月-2013年2月間隨訪納入26例使用溴隱亭治療垂體泌乳素腺瘤至少6個月的患者(觀察組),并與101例健康人對照(對照組),兩組均行經胸心臟彩色多普勒超聲檢查,記錄二維超聲值及各瓣膜反流情況,比較兩組上述心臟彩色多普勒超聲數據。 結果觀察組三尖瓣微量反流比例(38.46%)較對照組(19.80%)高,差異有統計學意義(P=0.046),余瓣膜反流與對照組差異無統計學意義;觀察組室間隔厚度[(8.62±0.31)mm]較對照組[(8.57±0.12)mm]高,差異有統計學意義(P=0.042)。 結論使用溴隱亭治療垂體泌乳素腺瘤未觀察到引起有臨床意義的心臟瓣膜反流,但長期的心臟彩色多普勒超聲隨訪是必要的。

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        • 經皮左心耳封堵術后醫源性房間隔缺損的自然史及影響因素分析

          目的探討心房顫動患者行經皮左心耳封堵術醫源性房間隔缺損(iatrogenic atrial septal defect,IASD)的自然閉合史及其影響因素。方法選取 2014 年 9 月—2018 年 2 月行經皮導管左心耳封堵術后 122 例患者進行觀察及隨訪,分別于術前,術后 45 d、3 個月、6 個月、1 年行經胸超聲心動圖及經食道超聲心動圖檢查,內容包括房室大小、心功能及房間隔缺損大小。分析患者 IASD 愈合的自然史發展史、IASD 愈合的影響因素及預后。結果隨著隨訪時間延長,愈合率逐漸升高,中位愈合時間為 180 d[95% 置信區間(169.5,190.5)d]。性別、房顫類型對 IASD 愈合率影響無明顯統計學意義(P>0.05),年齡>70 歲是影響 IASD 愈合的因素(P<0.05)。隨訪 1 年后未愈合組(n=18)與愈合組(n=63)相比,右心大小及收縮舒張功能差異無明顯統計學意義(P>0.05),而左心室大小差異有統計學意義(P<0.05),各隨訪點之間無明顯差異;時間因素對左心房大小有明顯影響,愈合組隨訪 1 年后左心房較前明顯縮小。分組與隨訪時間交互作用無統計學意義(P>0.05)。結論經皮左心耳封堵術后 IASD 隨著時間延長愈合率逐漸升高,較大的左心房、左心室及年齡>70 歲可能與 IASD 愈合相關。

          發表時間:2020-08-25 09:57 導出 下載 收藏 掃碼
        • 經心尖經導管主動脈瓣置換術圍術期超聲心動圖評估規范

          經導管主動脈瓣置換術(transcatheter aortic valve replacement,TAVR)在我國經過近20年的飛速發展,目前已進入嶄新而關鍵的階段。TAVR瓣膜種類繁多,各有特色,其手術有經股動脈、經心尖、經頸動脈或經升主動脈多種入路,以前兩者較為常見。超聲心動圖在TAVR圍術期起至關重要的作用。相對于經股動脈TAVR,經心尖TAVR在圍術期超聲心動圖觀察中有不同的要點,但目前尚缺乏統一標準。為了推進經心尖TAVR安全有效地應用于臨床,特制定本規范,重點闡述超聲心動圖在術前篩選、術中監測和術后隨訪中的觀測內容和技術要點。

          發表時間: 導出 下載 收藏 掃碼
        • 實時三維超聲斑點追蹤技術評價甲狀腺功能減退患者左室整體收縮功能

          應用實時三維斑點追蹤顯像(RT3D-STI)技術探討甲狀腺激素減低對左室整體收縮功能的影響。本研究納入30例甲狀腺功能減退患者與40例健康志愿者,應用RT3D-STI分析左室整體縱向應變(GLS)、環周應變(GCS)、徑向應變(GRS)、面積應變(GAS)。甲減組和健康對照組GLS[(-18.93°3.89)vs.(-21.44°1.99),P<0.01]、GRS[(51.13°11.95)vs.(56.10°5.76),P<0.05]和GAS[(-31.63°5.38)vs.(-34.40°2.32),P<0.05]差異有統計學意義,GCS[(-17.75°1.92)vs.(-17.03°3.45,P>0.05]差異無統計學意義。回歸分析發現,GLS值與TSH(b=-0.69,P<0.01)、FT3(b=0.71,P<0.01)水平存在直線回歸關系;GRS值(b=2.98,P<0.05)、GAS(b=3.11,P<0.05)與FT3水平存在直線回歸關系。結果說明:甲減患者的左室整體收縮運動減低,其中以長軸、向心運動損害為著,隨著TSH水平的升高和FT3水平的降低損害加深。

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