磁共振成像性能參數的質量檢測是保證其影像質量和診斷結果可靠性的重要手段。為了解決當前以手工計算和人眼辨識方式測算質檢參數所帶來的主觀性強、工作效率較低等問題，本文提出并實現了基于 QT 平臺采用 C++語言開發的磁共振質量檢測自動分析系統方案，引入圖像處理算法自動測算質檢參數，設計功能全面的軟件系統化地管理磁共振設備質檢信息。實驗結果表明自動測算與手工測算的參數值一致性較好，算法準確可靠。整個系統高效便捷且操作簡單，能滿足磁共振設備質檢工作的實際需求。
目的 總結螺旋形橋接組合式內固定系統（bridge combined fixation system，BCFS）經皮內固定治療肱骨中上段長劈裂骨折的療效。方法 2018年2月—2020年2月，收治15例肱骨中上段長劈裂骨折。男 6 例，女 9 例；年齡37～82歲，平均62歲。致傷原因：摔傷7例，高處墜落傷 3 例，交通事故傷5例。肱骨干部骨折AO分型：A型 4 例，B型 9 例，C型 2 例；骨折均累及肱骨近端，肱骨近端骨折Neer分型：一部分骨折 11 例，二部分骨折 4 例。受傷至手術時間1～7 d，平均3.2 d。術中骨折閉合復位（9例）或延長切口復位（6例）后，采用螺旋形BCFS經皮內固定。記錄手術時間、術中出血量以及術后切口愈合、骨折愈合情況。采用Constant-Murley評分評價肩關節功能，Mayo評分評價肘關節功能。結果 手術時間55～175 min，平均76.5 min；術中出血量80～300 mL，平均185.5 mL。術后切口均Ⅰ期愈合，無橈神經損傷癥狀發生。患者均獲隨訪，隨訪時間12～23個月，平均16個月。骨折均達臨床愈合，愈合時間12～20周，平均14.5周。術后1年，肩關節功能參照Constant-Murley評分患側為（88.7±7.6）分，與健側（90.8±8.3）分比較，差異無統計學意義（t=1.421，P=0.052）；肘關節功能參照Mayo評分患側為（97.6±6.5）分，與健側（97.7±7.3）分比較，差異無統計學意義（t=0.433，P=0.913）。結論 螺旋形BCFS可以避開三角肌止點及遠端橈神經，無需對橈神經暴露，適用于累及肱骨近端的肱骨中上段長劈裂骨折。
目的探討血必凈注射液聯合鹽酸納美芬注射液對重癥胸腹損傷后急性肝功能損害的干預作用。 方法回顧性收集2009年1月至2013年6月期間解放軍第二五三醫院收治的、創傷指數（trauma index,TI）≥17分的169例胸腹損傷患者的臨床資料，根據患者接受的治療分為干預組112例和對照組57例。對照組患者接受抗休克、止血、改善微循環等常規搶救治療，干預組患者除接受常規搶救治療外，另靜脈滴注血必凈注射液和鹽酸納美芬注射液。干預組患者分別于就診時和入院時檢測谷丙轉氨酶（ALT）、谷草轉氨酶（AST）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、脂多糖（LPS）及白細胞介素-6（IL-6）水平，對照組患者僅于入院時檢測上述指標水平。比較2組患者上述臨床指標的差異。 結果與干預前比較，干預組患者干預后的ALT、AST、TNF-α、LPS及IL-6水平均降低（P<0.05）；與對照組比較，干預組干預前各臨床指標的差異均無統計學意義（P>0.05），而干預后各臨床指標水平均降低（P<0.05）。 結論血必凈注射液聯合鹽酸納美芬注射液對重癥胸腹損傷后急性肝功能損害具有明顯的改善作用，能改善患者的預后。
目的探討腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、白細胞介素-6（IL-6）、磷脂酶A2（PLA2）與重癥胸腹損傷心肌損害發生的關系。 方法收集2009年1月－2012年6月急診科就診，創傷指數≥17分、排除合并顱腦損傷及在急診死亡的患者82例，在救治的同時抽血檢查肌酸激酶同工酶（CK-MB）、心肌肌鈣蛋白T（cTnT）、TNF-α、IL-6、PLA2，對檢驗結果進行相關性分析。以同期醫院門診部正常體檢的82名健康人為對照組，其中心肌細胞功能對照組46例，損傷因子對照組36例。 結果心肌細胞功能對照組：CK-MB為（8.13±3.64）U/L，cTnT為（26.71±11.58）pg/mL；損傷因子對照組：TNF-α為（1.28±0.59）ng/mL，IL-6為（63.93±41.49） ng/mL，PLA2為（7.47±5.27）ng/mL；損傷組心肌細胞功能：CK-MB為（158.74±31.59）U/L，cTnT為（496.25±58.46） pg/mL；損傷組損傷因子：TNF-α為（36.41±18.09）ng/mL，IL-6為（393.83±143.86）ng/mL，PLA2為（41.35±14.26）ng/mL。重癥胸腹損傷患者血清的CK-MB與TNF-α、IL-6、PLA2均呈正相關（r=0.923、0.911、0.932，P＜0.001），cTnT與TNF-α、IL-6、PLA2均呈正相關（r=0.916、0.912、0.928，P＜0.001）。 結論TNF-α、IL-6、PLA2可能參與了重癥胸腹損傷后心肌損害的發生、發展，對TNF-α、IL-6、PLA2的早期干預，或可減輕心肌損害，提高重癥胸腹損傷者的生存率。
目的探討計算機輔助導航系統（computer assisted navigation system,CANS）在下頜骨缺損修復重建中的效果。 方法2012年4月－2014年9月，收治8例下頜骨良性病變切除后一期行修復重建的患者。男5例，女3例；年齡22～50歲，平均34.5歲。造釉細胞瘤4例，牙源性角化囊腫3例，髁狀突骨瘤1例。病變切除后缺損部位參照CRABS方法分類：右側CRAB型、左側RABS型、左側CR型、右側RAB型、左側C型、右側RABS+左側S型各1例，右側AB型2例。術前戴預制的咬合板行頜面部CT及常規供骨區CT檢查，應用BrainLab Iplan軟件及Surgicase CMF 5.0軟件對頜面部等CT數據分割、三維重建、術前設計及虛擬手術，術中利用模型外科技術切除下頜骨腫瘤，采用BrainLab導航系統實時驗證下頜角和髁狀突等部位的定位。術后利用Geomagic studio 12.0軟件通過二維測量和三維色譜偏差分析進行手術精確度評價；隨訪觀察顏面部對稱性、并發癥和復發情況。 結果8例患者均順利完成術前設計、模擬手術和實時導航手術。術后CT復查和三維色譜偏差分析示截骨部位、切除范圍、重建外形與術前設計基本一致，下頜角點和髁狀突外極點在術前設計復位點與術后CT模型上就位點距離分別相差（1.83±0.19）mm和（1.61±0.24）mm。術后患者均獲隨訪，隨訪時間2～6個月，平均3.5個月。除肋骨移植患者張口度輕度受限外，余未見明顯并發癥。患者面部對稱性良好，隨訪期間未見腫瘤復發。 結論CANS可顯著提高下頜骨缺損修復重建術的精確性，有效減少并發癥，恢復面部對稱性，可有效輔助下頜骨缺損修復重建手術。
目的探討內毒素（LPS）、磷脂酶A2（PLA2）和血小板活化因子（PAF）與重癥胸腹創傷后凝血功能障礙的相關性和機制。 方法回顧性分析2009年1月至2012年6月解放軍第二五三醫院82例創傷指數（TI）≥17分、排除顱腦損傷及在急診科死亡的重癥胸腹創傷患者（重癥胸腹創傷組）的臨床資料，男58例，女24例；年齡16～76（43.59±16.33）歲。開放性損傷17例，閉合性損傷65例；墜落傷23例，交通傷47例，鈍性打擊傷8例，銳器剌傷4例。選取本院門診部42例體檢的正常健康志愿者為對照組，其中男27例，女15例；年齡24～47（37.32±10.45）歲。檢測兩組患者的血小板計數（PLT）、血漿D-二聚體（D-D）、部分活化凝血酶原時間（APTT）、內毒素（lipopolysaccha-ride，LPS）、磷脂酶A2（phospholipase A2，PLA2）和血小板活化因子（platelet-activating factor，PAF），對檢驗結果進行比較并進行線性相關性分析。 結果重癥胸腹創傷組PLT低于對照組[（83.44±38.52）×109/L vs.（191.52±23.31）×109/L]，D-D[（1 823.89±608.02）U/L vs.（105.78±44.53）U/L]、APTT[（68.24±24.12）s vs.（22.47±9.41）s]、LPS[（438.66±106.02）U/L vs.（87.38±46.51）U/L]、PLA2[（41.35±14.26）ng/ml vs.（7.47±5.27）ng/ml]和PAF[（15 765.31±4 431.65）ng/L vs.（3 823.45±529.72）ng/L]均較對照組增高，差異有統計學意義（P<0.001）。PLT與損傷因子LPS、PLA2、PAF之間相關系數（r）值均小于-0.9335，呈顯著負相關。D-D、APTT與損傷因子LPS、PLA2、PAF之間的r值均大于0.921 6，呈顯著正相關。 結論LPS、PLA2、PAF參與了重癥胸腹創傷后凝血功能障礙的發生過程。對LPS、PLA2、PAF進行早期干預，或有可能改善重癥胸腹創傷患者的凝血功能障礙，提高患者的生存率。
目的探討腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、內毒素（LPS）與重癥胸腹創傷后心肌損傷的發生關系及可能的作用機制。 方法回顧性分析2009年1月至2012年6月在解放軍第二五三醫院就診、創傷指數（TI）≥17分、除外合并顱腦損傷及急診死亡的胸腹創傷82例患者的臨床資料，其中男58例，女24例；年齡16～76（43.59±16.33）歲。開放性損傷17例，閉合性損傷65例；墜落傷23例，交通傷47例，鈍性傷8例，銳器剌傷4例。傷后至就診時間（1.51±0.52）h。在救治的同時抽血檢測肌酸激酶同工酶（CK-MB）、心肌肌鈣蛋白T（cTnT）、TNF-α、LPS，并對檢測結果進行相關性分析。 結果心肌損傷指標檢測結果：CK-MB（158.74±31.59）U/L，cTnT（496.25±58.46）pg/ml；損傷因子檢測結果：TNF-α（36.41±18.09）ng/ml，LPS（343.66±106.02）U/L；均高于正常健康人。CK-MB與TNF-α、LPS的相關系數（r）分別為0.923 1和0.883 2，cTnT與TNF-α、LPS的r值分別為0.955 6和0.889 1，均呈顯著正相關。 結論TNF-α、LPS參與了重癥胸腹創傷后心肌損傷的發生、發展，加強對TNF-α、LPS的早期干預，或有可能減輕重癥胸腹創傷后心肌細胞的損傷，提高重癥胸腹創傷患者的生存率。
目的 調查綿竹地區“50630”退休干部的健康狀況及日常生活活動能力，分析影響其日常生活活動能力的相關因素。方法 根據四川省綿竹市老年干部管理局登記信息，2019 年 3 月采用整群抽樣的方法，在城市和農村分別抽取 1949 年 10 月 1 日—1950 年 6 月 30 日參加工作的退休干部。采用自制評估量表，包括一般情況調查表、Berg 平衡量表、Hoffer 步行能力分級評定量表、改良 Barthel 指數評定量表進行調查分析，以了解退休干部的日常生活活動能力，分析影響其日常生活自理能力的相關因素。結果 共調查“50630”退休干部 64 人，平均年齡（86.39±3.37）歲。平衡功能差需要乘坐輪椅者占 64.06%，不能步行者占 10.94%，日常生活活動能力嚴重依賴者占 56.25%。年齡（r=?0.421，P=0.001）、基礎疾病（r=?0.060，P=0.032）與日常生活活動能力呈負相關；平衡功能（r=0.658，P<0.001）、步行功能（r=0.393，P=0.001）、配偶狀況（r=0.669，P<0.001）、照護情況（r=0.830，P<0.001）、居住環境（r=0.706，P<0.001）與日常生活活動能力均呈正相關；文化程度（r=0.096，P=0.380）、性別（r=0.122，P=0.265）與日常生活活動能力無相關性。多重線性回歸分析顯示綿竹地區“50630”退休干部日常生活活動能力的主要影響因素為：平衡功能、步行功能、配偶狀況和照護情況。結論 影響“50630”退休干部日常生活活動能力相關因素多，可針對基礎疾病、平衡功能、步行功能對相關因素進行干預。通過多學科、多部門協作，整合社區衛生服務資源，提供全方位醫療保健服務，制定個性化的康復措施同時組織開展社區小組活動，可以提高“50630”退休干部社會參與度，改善心理狀況，提高其日常生活活動能力，減少失能，以進一步提高生存質量。
目的 探討脂多糖（LPS）、白細胞介素-6（IL-6）和血小板活化因子（PAF）與重癥胸腹創傷后凝血功能紊亂發生的相關性及可能的致病機理。方法 收集2009年1月至2011年12月期間在中國人民解放軍第二五三醫院急診科就診、創傷指數≥17分且除外合并顱腦損傷及在急診科內死亡的胸腹創傷患者62例，在予以搶救、治療的同時抽血檢查血小板計數（PLT）、血漿D-二聚體（D-D）、部分活化凝血酶原時間（APTT）、凝血酶原時間（PT）、LPS、IL-6和PAF，并對其結果進行相關性分析。結果 本組患者就診時檢測的PLT為（157.73±78.11）×109/L， D-D為（1 023.88±208.72） U/L，APTT為（46.95±17.85） s，PT為（19.44±6.95） s，TT為（58.27±12.44）s，除PLT降低外，其余4項指標均升高或延長； LPS為（322.85±104.54） U/L，IL-6為（285.51±81.46） ng/mL，PAF為 （14 714.70±4 427.95） ng/L， 三者均升高； PLT與LPS、IL-6和PAF之間呈負相關關系（P＜0.001），而D-D、APTT、PT和TT與LPS、IL-6和PAF之間均呈正相關關系（P＜0.001）。結論 LPS、IL-6及PAF可能參與了重癥胸腹創傷后凝血功能障礙的發生；重癥胸腹損傷后出現的微循環障礙及內毒素血癥是凝血功能障礙發生的重要機理。針對LPS、IL-6和PAF進行早期干預，有可能改善重癥胸腹創傷患者的凝血功能障礙。