【摘要】目的 探討低位直腸癌保肛手術的術式選擇及其治療效果。方法 回顧性分析我院1997年7月至2002年7月期間行低位直腸癌保肛手術治療的90例患者的臨床資料。結果 行低位直腸癌保肛手術者占同期的66.2%(90/136)。90例中距肛緣5 cm以內者14例，5~8 cm者76例； 行Dixon術84例，經肛門局部切除術4例，Parks術2例。術后發生吻合口漏8例，其中Dixon術7例，Parks術 1例； 肛門狹窄2例，其中Dixon術1例，Parks術 1例； 無手術死亡。90例患者術后均獲隨訪,64例隨訪23~59個月，中位隨訪時間為39個月，其中Dixon術59例，Parks術2例，局部切除術3例。局部復發6例，其中Dixon術5例，局部切除術1例。 結論 Dixon術是低位直腸癌保肛手術的主要術式； 在嚴格掌握適應證的情況下，可考慮施行低位直腸癌的局部切除術。
目的 探討鹽酸氨基葡萄糖膠囊聯合透明質酸鈉注射液治療髖骨關節炎的臨床療效。 方法 納入疼痛門診2010年7月－2011年7月收治的髖骨關節炎患者60例，隨機分為透明質酸鈉關節腔內注射聯合口服鹽酸氨基葡萄糖膠囊組（A組）和單獨透明質酸鈉關節腔內注射組（B組），每組30例。透明質酸鈉關節腔內注射均為2.5 mL/次，每周1次，連續5周為1療程。鹽酸氨基葡萄糖膠囊口服，0.75 g/次，2次/d，6周為1個療程。評估兩組患者治療后6周后髖關節疼痛視覺模擬評分（VAS評分）及Lequesne指數評定髖關節休息痛、運動痛、局部壓痛、關節活動度、晨僵及行走能力，并觀察兩組不良反應發生情況。 結果 治療6周后A組Lequesne功能指數及VAS評分較B組顯著降低（P＜0.05），兩組不良反應比較差異無統計學意義（P＞0.05）。 結論 治療髖骨關節炎患者時，聯合應用透明質酸鈉及鹽酸氨基葡萄糖膠囊療效優于單獨應用透明質酸鈉者，且并未增加不良反應的發生。
目的比較腹腔鏡闌尾切除術(LA)與開腹闌尾切除術(OA)治療急性闌尾炎的療效和手術安全性。方法回顧性分析2010年7~12月期間的50例LA患者的臨床資料，與同期55例施行OA的患者進行比較。結果LA組與OA組在手術時間及術中出血量方面差異均無統計學意義(Pgt;0.05); LA組術后腸功能恢復時間、下床活動時間及住院時間均明顯短于OA組(Plt;0.05)，LA組鎮痛藥使用率及術后并發癥發生率明顯少于OA組(Plt;0.05); 但住院費用LA 組高于OA組(Plt;0.05)。結論LA在治療闌尾炎方面有明顯優勢，值得推廣。
目的 探討腹腔鏡全結腸切除術在家族性腺瘤性息肉病（FAP）中的應用價值。方法 回顧性分析我院2008年1月至2009年10月期間收治的行腹腔鏡全結腸切除術的4例FAP患者的臨床資料，對手術安全性和術后恢復情況進行分析。結果 4例患者均順利行腹腔鏡全結腸切除術，無中轉開腹，無手術并發癥及死亡。腹部切口長6.0 cm，手術時間300～380 min（平均330 min），術中出血量90～250 ml（平均160 ml）。術后2～3 d肛門開始排氣，術后住院時間7～11 d（平均9 d）出院。出院后大便稀薄，8～12次/d，給予易蒙停治療后緩解。隨訪2～22個月（平均14個月），無近期并發癥發生。結論 腹腔鏡全結腸切除術治療FAP安全、有效，近期效果良好。