自2016年以來，美國、歐洲和我國分別就醫院獲得性肺炎（hospital-acquired pneumonia，HAP）/呼吸機相關性肺炎（ventilator-associated pneumonia，VAP）的診治指南進行了更新，該文對上述指南的主要觀點和異同進行了總結。新的HAP/VAP指南中對于VAP的定義、評估抗菌藥物治療效果、預防仍存在爭議，病原學獲取方式、VAP的抗菌藥物應用療程仍是關注焦點，建議應用非侵入性呼吸道標本來判斷病原學，對于VAP治療不推薦長療程抗菌藥物方案。需要注意的是我國HAP病原學與國外不同，應引起我國臨床醫生重視，為我國臨床實踐提供有力的支持依據。