目的
對比超聲與 C 臂 X 線機引導閉合復位穿針固定治療掌指骨骨折的臨床療效。
方法
回顧分析 2015 年 10 月—2016 年 11 月收治的 30 例掌指骨骨折患者臨床資料,根據治療方法分為超聲組(采用超聲引導下閉合復位穿針固定)和 C 臂 X 線機組(采用 C 臂 X 線機引導閉合復位穿針固定),每組 15 例。兩組患者性別、年齡、病程、致傷原因、受傷指別、傷指部位、骨折分型等一般資料比較差異均無統計學意義(P>0.05),具有可比性。評價兩組患者骨折復位情況及復位成功率(等級優、良、可者視為復位成功);記錄手術時間、術中透視次數、骨折愈合時間;采用中華醫學會手外科學會上肢部分功能評定試用標準評估手關節總活動度(total active movement,TAM)恢復情況。
結果
超聲組手術時間多于 C 臂 X 線機組,術中透視次數少于 C 臂 X 線機組,比較差異均有統計學意義(P<0.05);超聲組與 C 臂 X 線機組間復位等級及復位成功率比較,差異均無統計學意義(P>0.05)。兩組患者均獲隨訪,隨訪時間 6~18 個月,平均 10 個月。均未出現骨折畸形愈合、關節僵硬、肌腱粘連等并發癥。兩組骨折愈合時間及 TAM 等級和優良率比較差異均無統計學意義(P>0.05)。
結論
超聲引導閉合復位穿針固定治療掌指骨骨折效果良好,是一種可行的骨折閉合復位固定治療輔助方法,且透視次數少,可減少手術放射損害。