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99 锝m-tetrofosmin乳腺掃描鑒別乳腺包塊性質的臨床研究

【摘要】目的 探討99锝-tetrofosmin乳腺掃描在鑒別可捫及的乳腺包塊良惡性質方面的價值。 方法 2000年6月至2002年1月在我院臨床發現乳腺包塊的104例患者接受了99锝-tetrofosmin乳腺掃描。檢查時先經病變對側肘靜脈注射740 MBq顯像劑，注射后5、10及20 min 分別采集前位和側位圖像。距陣256×256，每幀記數1～1.5 M，將99锝-tetrofosmin在乳房局部濃聚視為親腫瘤顯像陽性。全部病例以術后病理結果為金標準，以四格表進行評價分析。 結果 99锝-tetrofosmin在對可捫及的乳腺包塊性質進行鑒別診斷時，特異性為84%，敏感性為87%，準確性為86%，陽性預測值為85%，陰性預測值為86%。 結論 99锝-tetrofosmin在對可捫及的乳腺包塊進行良惡性質的鑒別時，不失為一種較為準確的方法。

99Tcm-奧曲肽和99Tcm-MIBI顯像在乳腺癌臨床的應用價值

目的 探討99Tcm-奧曲肽和99Tcm-MIBI顯像在乳腺癌中的應用價值。 方法 對我院住院手術治療的26例懷疑為乳腺癌的乳腺腫塊患者術前行99Tcm-奧曲肽和99Tcm-MIBI顯像。以術后病理檢查結果作為金標準，分析比較兩種顯像的靈敏度、特異性和準確性。 結果 乳腺腫塊99Tcm-奧曲肽顯像的靈敏度、特異性和準確性分別是94.4%、87.5%和92.3%，99Tcm-MIBI顯像分別是88.9%、75.0%和84.6%，兩者相比特異性和準確性間差異有顯著性意義（P＜0.05，P＜0.01）； 對于腋窩淋巴結轉移的探測，99Tcm-奧曲肽顯像的靈敏度、特異性和準確性分別是66.7%、92.9%和80.8%，99Tcm-MIBI分別是58.3%、85.7%和73.1%，兩者相比特異性的差異有顯著性意義（P＜0.01）。 結論 乳腺癌99Tcm-奧曲肽顯像優于99Tcm-MIBI顯像，術前99Tcm-奧曲肽顯像有助于乳腺癌手術方式的選擇。

99mTc-亞錫焦磷酸鈉乳腺顯像對乳腺疾病的診斷價值

32磷玻璃微球治療肝癌的實驗研究

以家豬4只行32磷玻璃微球（32PGM）肝動脈灌注。實驗豬分別處死后病理觀察，見肝臟早期有散在的沿小動脈分布的壞死區，3月內壞死區逐漸修復，為新生肝細胞取代。治療實驗用植有H22肝癌Bal B/C小鼠40只作瘤內注射：A組32PGM/甘油混懸液0.2ml；B組，無活性玻璃微球/甘油混懸液0.2ml。兩組小鼠平均生存時間分別為24.8天和11.8天。A組有5只小鼠存活超過40天，其中2只小鼠處死時腫瘤已消失。本實驗結果提示32PGM對實驗性肝癌具有較好的治療作用。灌注后肝組織損傷與微球不規則分布有關，且可在3月內恢復正常。

超聲心動圖對心功能的評估

聯合應用磁共振彌散張量成像及質子密度加權成像對青光眼患者中樞神經系統視路的初步研究

目的 使用磁共振成像觀察伴雙側視野缺損的青光眼患者眼外中樞神經系統視路的改變。方法 前瞻性研究。35名受檢者納入研究。其中，經眼科檢查確診伴雙側視野缺損的原發性慢性閉角型青光眼患者7例；伴雙側視野缺損的原發性開角型青光眼患者12例；正常對照者16人。采用GE Signa HD 1.5 T超導磁共振掃描儀及頭部8通道相控陣頭線圈進行掃描；應用彌散張量成像技術測量視路白質纖維束的部分各向異性（FA）及平均擴散系數（DCavg），并行纖維跟蹤技術重建白質纖維束；應用冠狀位質子密度加權成像技術測量外側膝狀體體積。由兩位技術嫻熟的神經放射學醫生手工描繪感興趣區，測量雙側視神經、視交叉、雙側視束、雙側視放射的平均FA值、平均DCavg值及雙側外側膝狀體體積。使用SPSS 13.0軟件進行統計學分析。結果 不同組間雙側視神經、視交叉、雙側視束、雙側視放射比較，平均FA值差異有統計學意義（F=25.985，20.626，12.262，22.399，21.708，24.994，22.774；P＜0.05），而平均DCavg值差異無統計學意義（F=2.097，2.178，0.530，0.983，0.608，0.866，1.504；P＞0.05）；不同組間外側膝狀體體積比較，差異有統計學意義（F=18.631，17.274；P＜0.05）。結論 青光眼患者存在眼外中樞神經系統視路的變性。

放射性核素骨顯像和血清前列腺特異抗原、堿性磷酸酶、骨特異性堿性磷酸酶測定在前列腺癌骨轉移診斷中的應用價值

【摘要】 目的 探討放射性核素骨顯像和血清前列腺特異抗原（PSA），堿性磷酸酶（ALP），骨特異性堿性磷酸酶（BAP）測定在前列腺癌骨轉移診斷中的價值。 方法 回顧性分析2006年10月-2009年10月50例前列腺癌（PCa）患者骨顯像結果及PSA、ALP、BAP測定結果。 結果 50例Pca患者骨顯像陽性率為70.0%。35例Pca骨轉移患者分布在PSAgt;20.0 ng/mL時占97.1%，BAPgt;20.1 μg/L時占88.6%，ALPgt;130.0 μg/L時占94.3%。血清PSA、ALP、BAP水平隨著放射性核素骨顯像分級的增高而逐步增高，呈高度正相關。 結論 放射性核素骨顯像仍然是目前診斷PCa骨轉移的主要方法；PSA、ALP、BAP亦是重要的輔助診斷指標；PSAgt;20.0 ng/mL時，患者應常規行全身骨顯像檢查。【Abstract】 Objective To explore the clinical value of radionuclide bone scintigraphy and measurements of serum prostate-specific antigen (PSA), alkaline phosphatase (ALP) and bone-specific alkaline phosphatase (BAP) in the diagnosis of bone metastasis in prostate cancer (PCa) patients from October 2006 to October 2009. Methods The results of bone scintigraphy, serum PSA, ALP and BAP were analyzed retrospectively in 50 PCa patients. Results The positive rate of bone scintigraphy was 70.0% in 50 PCa patients. In 35 patients with PCa bone metastasis, 97.1% of them were PSAgt;20.0 ng/mL, 88.6% were BAPgt;20.1 μg/L, and 94.3% were ALPgt;130.0 μg/L. The serum levels of PSA, ALP and BAP were increased step by step along with the advancement of bone metastatic grading from M0 to M3. They were significantly positively correlated. Conclusion Radionuclide bone scintigraphy is a major method in the diagnosis of bone metastasis in PCa patients currently. PSA, ALP and BAP are also important auxiliary diagnostic markers. Patients with the level of PSAgt;20.0 ng/mL should take a routine whole-body examination of bone scintigraphy.

干燥綜合征超聲和核素顯像評價腮腺受損的比較

摘要:目的:探討超聲與核素顯像在評價干燥綜合征(SS)腮腺受累情況中的價值和作用。方法:對65例SS病人分別進行超聲和核素顯像檢查。結果:超聲判為腮腺功能0級、I級、ⅡⅢ級、Ⅳ級的能力與核素顯像判為正常(χ2=0.075,Pgt;0.05)、輕度(χ2=0.12,Pgt;0.05)、中度(χ2=0.27,Pgt;0.05)、重度(χ2=0.097,Pgt;0.05)受損的能力一致,差異無統計學意義;核素發現單純攝取功能受損的超聲多表現為不均勻型、單純排泌功能受損的超聲多表現為結節型、攝取和排泌功能均受損的超聲多表現為纖維化型。結論:超聲檢查可作為SS患者腮腺受累情況評價的良好手段。Abstract: Objective: To quantitatively evaluate ultrasonography and radionuclide imaging in thediagnosis of parotid gland involvement in Sjogren syndrome (SS). Methods: Ultrasonography and radionuclide imaging were conducted on 65 cases with primary Sjogren syndrome. Results: There was no significant difference statistically between the ultrasonographic appearance of the parotid gland and radionuclide imaging (P gt;0. 05). Conclusion: As for diagnosis and evaluating the parotid gland of Sjogren syndrome, ultrasonography may be the useful choice.

肺區域阻抗法在慢性阻塞性肺疾病中應用的研究

摘要:目的:應用區域阻抗法測定慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的肺血流灌注及肺通氣分布的變化,與放射性核素肺顯像方法比較,探討肺區域阻抗方法的臨床應用價值。 方法: 測定對象為18例中重度COPD患者,均為男性,平均年齡63.8歲,應用肺區域阻抗法及放射性核素法,分別測定肺血流灌注及肺通氣的分布。〖HTH〗結果〖HTSS〗: 本研究發現肺區域阻抗法在測定肺血流灌注分布方面,僅在左下肺區域高于核素法測得的數值(Plt;0.05),余肺區測定結果相近,無顯著差異。在肺通氣的測定方面,阻抗法所得數值與核素法測得的數值有一定的不同,在左上、右上區域高于核素法測得的數值,在左中肺區測得的數值低于核素法測得的數值(Plt;0.05),余肺區測定結果相近,無顯著差異。結論: 雖然目前區域阻抗方法暫不能取代放射性核素的測定,但作為一種輔助手段,可簡便、快速了解肺內的通氣、血流等生理病理改變。Abstract: Objective: To evaluate the clinical capability of regional electric impedance pneumograph and scintigraphy in measurement of pulmonary perfusion and ventilation in patients with COPD. Methods: Thirtytwo patients with different respiratory diseases underwent regional electric impedance pneumograph and scintigraphy, the pulmonary perfusion and ventilation were obtained and recorded. Results:The pulmonary perfusion results got by regional electric impedance pneumograph in the left lower region was lower than the results measured by scintigraphy, there were significant difference (Plt;0.05), and no difference in other pulmonary region. The pulmonary ventilation results got by regional electric impedance pneumograph in the both upper region were higher and in the left middle region were lower than the results measured by scintigraphy, there were significant difference(Plt;0.05), and no difference in other pulmonary region. Conclusion:The result got by regional electric impedance pneumograph could not replace the result got by scintigraphy at present, but this is a quick, simple,and convenient measurement to get parameter of the pulmonary perfusion and ventilation.

99m 锝-亞甲基二磷酸鹽骨定量測定在骨質疏松癥中的研究進展

骨質疏松癥（OP）發病率逐年增加，骨質疏松性骨折引發的高致殘率及高致死率已成為我國乃至全球面臨的重大醫療衛生問題。放射性核素 99m 锝-亞甲基二磷酸鹽（99mTc-MDP）骨定量測定能提供全身或局部骨骼骨代謝或轉化的信息。本文就放射性核素 99mTc-MDP 骨定量測定方法進行簡述，以期能為臨床診療提供參考。