目的了解奧密克戎流行期間新冠病毒輕癥感染者的臨床癥狀新特點，為臨床更好地防治新冠病毒感染提供依據。方法 采用微信調查問卷在重慶醫科大學附屬第三醫院和陸軍軍醫大學第二附屬醫院感染新冠病毒的部分醫務人員中進行橫斷面回顧性調查研究。結果 共收到有效問卷630份。感染人群中99.2%接種過疫苗。2.4%的感染者發生肺炎，2.1%住院治療。感染后最常見的癥狀為咳嗽（89.7%)、發熱（83.0%）、疲乏（84.1%）、頭痛頭昏（75.7%）、肌肉酸痛（72.7%）、咽喉疼痛（62.1%）、鼻塞流涕（60.6%）、咳痰（71.6%）、食欲減退（58.0%）和味覺異常（40.2%）。胃腸道癥狀和心血管癥狀發生率相對較低（分別為17.8%和31.0%）。多數感染者自我報告癥狀的嚴重程度為中、重度。報告嚴重的癥狀為咳嗽（23.8%）、咽喉疼痛（27.0%）、頭痛頭昏（17.9%）。年輕組（<35歲）報告的癥狀嚴重性顯著高于年長組（≥35歲）。絕大多數感染者（83.4%）發熱的體溫在38 ℃以上，以38.1～39 ℃居多（52.4%）。77.0%患者發熱持續1～3 d。調查時60.6%的感染者轉陰，轉陰的時間大多在7～10 d。有半數以上感染者仍存在不同癥狀，其中以咳嗽（43.7%）和疲乏（23.8%）最常見。結論 絕大多數輕型感染者都有明顯的上呼吸道和全身癥狀，咳嗽發生率非常高，是本輪奧密克戎感染的一個特點。多數感染者癥狀較重，其中年輕者癥狀更重。
目的探討新型冠狀病毒感染期患者行心臟大血管手術的術后特點及管理體會。方法選取2022年12月7日—2023年1月5日于云南省阜外心血管病醫院的新冠感染并行心臟大血管手術患者，回顧性分析其臨床病史、手術相關信息及術后恢復過程和治療方案。結果納入患者18例，其中男11例（61.1%）、女7例（38.9%），平均年齡（58.1±10.9）歲，既往高血壓7例，糖尿病5例，呼吸系統疾病3例，合并慢性腎功能不全1例。急診手術5例（27.8%），擇期手術13例（72.2%）。18例患者均為新冠感染期行心臟大血管手術，末次核酸陽性時間距手術時間為（3.7±4）d。術前出現肺部影像學改變8例，包括3例肺CT表現為斑片影，2例肺CT表現為雙肺滲出，3例胸部X線片表現為肺紋理增粗、紊亂3例。全組病例術前均未抗病毒治療。術后病毒性肺炎3例，其中2例為重癥肺炎，行氣管切開，另外1例輕癥肺炎經過抗病毒治療后痊愈。1例患者出現頸內靜脈血栓形成，經肝素、低分子肝素抗凝治療后好轉。全組患者無手術相關死亡病例，圍術期死亡1例，病死率5.6%。結論新型冠狀病毒感染患者行心臟大血管手術風險較高，具有高危因素患者可能快速進展為重癥肺炎。術前有肺部影像學改變或合并其他臟器基礎病變患者手術時機應綜合考慮，對急診手術患者盡早抗病毒聯合免疫調節等治療可能有助于改善預后。
目的了解重癥醫務人員在新冠疫苗接種后，抗體的濃度及其免疫狀況。方法從2021年10月1日—2022年2月28日，通過整群分層隨機抽樣的方法，隨機抽取出47個醫院序號，完成7家醫院、192名接種過新冠病毒滅活疫苗的重癥醫學科醫護人員的血液采樣，通過化學發光法測定其抗體濃度，尋找抗體規律。采用Logistic回歸分析判斷影響抗體產生的相關因素。結果192份血樣結果總抗體濃度為23.25（5.09，270.22），IgG濃度為0.94（0.15，4.48），IgM濃度為0.05（0.03，0.12）。統計分析發現，性別影響總抗體陽性率，注射第三針極大提高了IgG陽性率。接種兩針滅活疫苗人員127人， 1～2個月IgG陽性率最高，3個月以后明顯下降。接種三針疫苗人員2個月內IgG陽性率為95.4%，接種第三針疫苗1個月內，IgG陽性率為70.0%，1～2個月內陽性率為100.0%，差異有統計學意義（P<0.05）。注射兩針疫苗的人員，17～35歲人員總抗體陽性率為96.3%，36～58歲總抗體陽性率為73.3%，差異有統計學意義（P<0.05）。接種第三針疫苗人員2個月內總抗體產生率100.0%，采樣期間無一例新冠重癥發生。結論接種新冠疫苗后，隨第一、第二、第三針時間順序，病毒總抗體濃度逐漸提高至100.0%，具備初步免疫力。但抗體濃度在接種3個月后，逐步降低。女性的IgG濃度高于男性，年輕人抗體濃度在同時間段高于中老年人。