目的通過與開放經椎間孔腰椎椎體間融合術（transforaminal lumbar interbody fusion，TLIF）比較，探討旁正中切口微創TLIF治療單節段腰椎退行性疾病的優勢及近中期療效。 方法回顧分析2012年1月－2014年3月收治并符合選擇標準的54例單節段腰椎退行性疾病患者臨床資料，其中行開放TLIF 26例（開放組），旁正中切口微創TLIF 28例（微創組）。兩組患者性別、年齡、病程、病因以及病變節段等一般資料比較，差異均無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。比較兩組手術創傷、全身炎性反應及肌肉損傷程度以及臨床療效、植骨融合情況。 結果術中開放組1例發生硬膜破裂，術后微創組1例出現L5神經根損傷癥狀；兩組患者切口均Ⅰ期愈合。微創組手術時間、術中出血、術后引流量均顯著低于開放組（P＜0.05）。術后24 h微創組C反應蛋白、白細胞計數及肌肉型肌酸激酶（creatine kinase-MM，CK-MM）均顯著低于開放組（P＜0.05）；術后7 d，開放組CK-MM仍顯著高于微創組（P＜0.05），白細胞計數及C反應蛋白兩組間差異無統計學意義（P＞0.05）。兩組患者均獲隨訪，開放組隨訪時間1.2～3.1年，微創組1.4～2.9年。術后1年，兩組ODI及腰、腿痛VAS評分較術前明顯改善（P＜0.05）；除腿痛VAS評分差異無統計學意義（P＞0.05）外，微創組ODI及腰痛VAS評分顯著優于開放組（P＜0.05）。術后1年根據Suk標準，開放組椎間堅強融合18例、可能融合4例、不融合4例，椎間融合率為84.61%；微創組堅強融合21例、可能融合3例、不融合4例，椎間融合率為85.71%；兩組椎間融合率比較，差異無統計學意義（χ2=0.072，P=0.821）。 結論與開放TLIF相比，旁正中微創TLIF治療單節段腰椎退變性疾病手術創傷小、出血少，近中期療效滿意。