目的 比較SmartCare 智能化撤機( SC) 和程序化撤機( SBT) 在慢性阻塞性肺疾病 ( COPD) 撤機階段的患者舒適度、醫護人員工作量、撤機時間、撤機成功率和機械通氣相關并發癥的差異。方法 將準備撤機的COPD 患者隨機分為SC 組和SBT 組, 撤機計劃開始后每日給予兩組患者和醫護人員視覺模擬評分( VAS) 評價舒適度和工作量, 0 分為舒適度最差和工作量最多, 10 分為舒適度最好和工作量最少。同時記錄兩組血氣分析的次數、撤機成功率、撤機時間、自行拔管率、48 h 內再插管率和呼吸機相關性肺炎( VAP) 發生率。結果 納入COPD 患者40 例, SC 組19 例, SBT 組 21 例。患者和醫護人員前3 d 的VAS 評分SC 組均顯著高于SBT 組( P lt; 0.05) 。撤機時間SC 組 [ ( 4.7 ±2.7) d] 少于SBT 組[ ( 5.5 ±3.2) d] , 但差異無統計學意義( P gt;0.05) 。兩組的血氣分析次數、撤機成功率、48 h內再插管率、自行拔管率和VAP 發生率比較均無顯著差異( P gt; 0. 05) 。結論 SC 法相對于SBT法, 可以提高COPD 患者撤機階段的舒適度并減輕醫護人員的工作負擔, 有相似的撤機成功率, 但未能證實可以縮短COPD 患者的撤機時間及減少機械通氣相關的并發癥。
人工智能（artificial intelligence，AI）與胸外科的結合日益緊密，特別是影像識別和病理診斷領域。另外，機器人手術作為微創外科高端技術的代表，正蓬勃發展。AI 時代下的機器人手術已有或者將有何種進步？本文將綜述 AI 在胸外科的應用現狀及機器人手術診療進展，并對機器人手術的未來作一展望。
敷料作為暫時性皮膚替代物可起到保護創面、止血、防止感染、促進創面愈合等重要作用。創面敷料根據材料特性可分為傳統敷料、相互作用型敷料、生物活性敷料、組織工程敷料和智能敷料等。不同敷料各具特點，部分產品已被臨床廣泛應用。近年來納米材料和三維打印技術的應用使創面敷料的功能顯著提升，敷料的作用也由單一功能向多功能復合及智能化方向發展。本文對創面敷料的現狀與發展趨勢進行了綜述。
為促進臨床試驗公開化、透明化、規范化，提高臨床試驗結果的科學性、可靠性，同時節省臨床試驗開展過程中的人力、物力和財力。本研究構建了臨床試驗一體化智能化整合管理平臺，可同時實現隨機對照試驗、非隨機對照試驗、隊列研究、病例-對照研究和橫斷面研究等多種類型臨床試驗的開展，涵蓋方案設計、招募入組、隨訪、數據分析、質量控制全過程。本文主要闡釋基于信息交互構建臨床試驗一體化智能化數據整合管理平臺的現實需求、設計理念、基本框架和技術亮點，對節能、優效推進臨床試驗規范化和智能化提供輔助工具。