目的 總結覆硅膠膜鎳鈦合金食管支架置入治療食管癌術后胸內食管吻合口瘺的臨床經驗。方法 回顧性分析 2005年 1月至 2009年 12月上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院 12例食管癌手術后發生胸內食管吻合口瘺經覆硅膠膜鎳鈦合金食管支架置入治療的臨床資料,其中男 7例,女 5例;平均年齡 65(45~ 70)歲。胸內食管吻合口瘺發生于術后第 5~ 28 d,均為單個漏口,漏口直徑約 0.2~ 1.0 cm。確診食管吻合口瘺后給予支持治療 7 d,待病情穩定后置入覆硅膠膜鎳鈦合金食管支架,支架長 5~ 12 cm ,內徑 1.8~ 2.0 cm。結果 術后因進食嗆咳死于肺部感染 1例。術后出現胸骨疼痛 7例,支架移位 3例,消化道出血 1例,均經相應的治療后好轉或治愈。生存患者于置入食管支架后第 3~ 15 d經口進食。隨訪 11例,隨訪時間 1~ 6個月,食管吻合口瘺愈合良好 9例;支架移位 1例,瘺口未愈合,術后 4個月死于腫瘤復發;在回收食管支架過程中黏膜撕裂,致吻合口狹窄 1例。結論 帶膜食管支架置入是治療食管癌術后胸內食管吻合口瘺的一種有效方法。