目的探討人工全髖關節置換術（total hip arthroplasty，THA）治療重度成人髖關節發育不良（developmental dysplasia of the hip，DDH）的療效。
方法2007年7月－2013年1月，采用非骨水泥型THA治療25例（27髖）重度成人DDH患者。男10例（11髖），女15例（16髖）；年齡21～57歲，平均38.6歲。左髖10例，右髖13例；雙髖2例。DDH根據Crowe分型標準：Ⅲ型8例（9髖），Ⅳ型17例（18髖）。患者主要臨床癥狀為單側或雙側髖關節疼痛、跛行及關節活動受限。患者均存在下肢不等長，雙下肢長度相差（4.9±0.8）cm。Harris評分為（32.7±2.9）分。
結果患者切口均Ⅰ期愈合，無感染、脫位、假體周圍骨折、下肢深靜脈血栓形成等并發癥發生。患者均獲隨訪，隨訪時間1～5年，平均3.7年。患者術前髖關節疼痛癥狀均消失，關節活動明顯改善。末次隨訪時，雙下肢長度相差（1.5±0.3）cm，與術前比較差異有統計學意義（t=36.703，P=0.000）；其中3例遺留輕度跛行，其余患者步態均正常。Harris評分為（89.6±3.2）分，與術前比較差異有統計學意義（t=—65.498，P=0.000）。X線片檢查示，髖臼結構性植骨及股骨截骨端均達骨性愈合，愈合時間3～5個月，平均4.6個月。隨訪期間均無脫位、感染及假體松動、下沉、異位骨化等并發癥發生。
結論THA治療重度成人DDH可獲得滿意近期療效，遠期療效有待進一步觀察明確。
