目的 探討社區獲得性肺炎合并膿毒癥患者的臨床特征及死亡危險因素。方法 回顧性分析了 2015 年 1 月—2021 年 10 月 入住中南大學湘雅三醫院重癥監護室的社區獲得性肺炎合并膿毒癥患者資料共 350 例，對其基本特征、實驗室結果及治療等進行分析。結果 社區獲得性肺炎合并膿毒癥患者非幸存組白細胞絕對值、中性粒細胞百分比、中性粒細胞絕對值、炎癥指標、肝腎功能、凝血功能、心肌酶學、乳酸、序貫性器官衰竭評估評分等指標均高于幸存組。Logistics 回歸分析顯示：呼吸頻率、心率、平均動脈壓、血氧飽和度、C 反應蛋白、D-二聚體、乳酸、肌酐、淋巴細胞百分比可能是社區獲得性肺炎合并膿毒癥患者28 d獨立死亡危險因素。受試者操作特征曲線顯示：將以上指標聯合用來進行患者死亡危險的預測時，具有最佳敏感性、特異性和最大曲線下面積，優于單個變量預測的價值。結論 社區獲得性肺炎合并膿毒癥非幸存組患者具有更為嚴重的炎癥反應及器官功能損傷。呼吸頻率、心率、平均動脈壓、血氧飽和度、C 反應蛋白、D-二聚體、乳酸、肌酐、淋巴細胞百分比等指標是社區獲得性肺炎合并膿毒癥患者死亡獨立危險因素，當其聯合分析時具有更優的預測預后價值。