目的觀察手持式免散瞳視覺電生理診斷系統RETeval在篩查糖尿病視網膜病變（DR）中的初步臨床應用價值。方法回顧性臨床研究。2017年11月至2018年6月于解放軍中部戰區總醫院眼科和內分泌科就診的2型糖尿病患者58例和同期健康志愿者16名（對照組）納入研究。患者既往均未接受任何眼局部治療。采用RETeval設備的“DR評估方案”模式行閃光ERG檢查。記錄系統測量的“DR評估方案結果評分”。以FFA結果為金標準，依據2002年制定的國際DR分級標準對DR進行分級，將患者分為威脅視力的DR（VTDR）組[VTDR（+）]和VTDR（－）組，DR（+）和DR（－）組。不同分組受檢眼之間隱含期、振幅、瞳孔面積比的比較行兩獨立樣本 t 檢驗；“DR評估方案結果評分”與DR嚴重程度相關性采用Spearman相關性分析。受試者工作特征曲線下面積（AUC）評估RETeval檢測DR及VTDR的靈敏度和特異性；以Youden指數最大為標準確定靈敏度和特異性的臨界值。結果“DR評估方案結果評分”診斷DR的AUC為0.936，靈敏度和特異性分別為81%、92%；診斷VTDR的AUC為0.976，靈敏度和特異性分別為96%、70%。與DR（－）組比較，DR（+）組患眼隱含期延遲，振幅、瞳孔面積比降低，差異均有統計學意義（t=－13.43、5.49、6.09，P=0.000、0.000、0.000）。與VTDR（－）組比較，VTDR（+）組患眼隱含期延遲，振幅、瞳孔面積比降低，差異均有統計學意義（t=－11.05、7.46、5.73，P=0.000、0.000、0.000）。相關性分析結果顯示，“DR評估方案”結果評分與DR嚴重程度呈正相關（r=0.89，P＜0.05）。結論RETeval記錄的“DR評估方案結果評分”診斷DR及VTDR有較高的靈敏度和特異性，且與DR嚴重程度呈正相關。
